為什么月經(jīng)量減少
月經(jīng)量減少可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因??赏ㄟ^調(diào)整生活方式、藥物治療等方式改善,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量減少。伴隨癥狀包括情緒波動(dòng)、痤瘡等??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)激素水平,同時(shí)需保持規(guī)律作息和均衡飲食。
2、卵巢功能減退
卵巢早衰或圍絕經(jīng)期卵巢功能下降時(shí),雌激素分泌減少會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不足,經(jīng)量逐漸減少??赡馨橛谐睙帷⒈I汗等更年期癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌二醇凝膠、地屈孕酮片等激素替代治療,并補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
3、子宮內(nèi)膜損傷
多次人工流產(chǎn)、宮腔操作或感染可能造成子宮內(nèi)膜基底層損傷,導(dǎo)致宮腔粘連Asherman綜合征,表現(xiàn)為月經(jīng)量銳減甚至閉經(jīng)??赏ㄟ^宮腔鏡粘連分離術(shù)治療,術(shù)后使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
4、多囊卵巢綜合征
胰島素抵抗和雄激素過高會(huì)抑制卵泡發(fā)育,導(dǎo)致稀發(fā)排卵和月經(jīng)稀發(fā)。典型癥狀包括多毛、痤瘡、肥胖。建議口服二甲雙胍腸溶片改善代謝,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,同時(shí)需控制體重。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均會(huì)影響性激素合成,甲亢可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少,甲減則常引起月經(jīng)稀發(fā)。需通過甲狀腺功能檢查確診,甲亢患者可服用甲巰咪唑片,甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期和經(jīng)量變化,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。保證攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。若連續(xù)3個(gè)月出現(xiàn)經(jīng)量明顯減少或周期紊亂,建議盡早就診婦科或內(nèi)分泌科,完善性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、超聲等檢查。避免自行服用激素類藥物,所有治療方案需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定。




