多尿少尿無尿的定義
多尿是指24小時(shí)尿量超過2500毫升，少尿是指24小時(shí)尿量少于400毫升或每小時(shí)尿量少于17毫升，無尿是指24小時(shí)尿量少于100毫升或完全無尿液排出。
多尿常見于大量飲水、使用利尿劑、糖尿病、尿崩癥等。大量飲水后腎臟會(huì)排出多余水分，導(dǎo)致尿量增加。使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑會(huì)促進(jìn)尿液生成。糖尿病患者血糖升高會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿。尿崩癥患者抗利尿激素分泌不足或腎臟對(duì)其不敏感，尿液無法濃縮。少尿多見于脫水、休克、急性腎損傷等。脫水時(shí)體內(nèi)水分不足，腎臟會(huì)減少尿液生成以維持血容量。休克患者有效循環(huán)血量減少，腎臟灌注不足導(dǎo)致尿量減少。急性腎損傷時(shí)腎臟功能急劇下降，尿液生成減少。無尿通常提示嚴(yán)重腎臟疾病或尿路梗阻，如急性腎衰竭、雙側(cè)輸尿管結(jié)石等。急性腎衰竭時(shí)腎臟無法生成尿液。雙側(cè)輸尿管結(jié)石會(huì)完全阻塞尿液排出通道。
日常應(yīng)注意觀察尿量變化，記錄24小時(shí)尿量。多尿患者需適量補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，避免脫水。少尿或無尿患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善尿常規(guī)、腎功能、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療，如控制血糖、解除尿路梗阻、血液透析等。飲食上應(yīng)限制高鹽、高蛋白食物，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。避免使用腎毒性藥物，如氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥等。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
