什么是多尿和少尿
多尿是指24小時(shí)尿量超過2500毫升，少尿是指24小時(shí)尿量少于400毫升或每小時(shí)尿量少于17毫升。這兩種情況可能與生理因素或疾病因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷。
1、多尿原因
多尿可能與飲水過量、使用利尿劑等生理因素有關(guān)，也可能由糖尿病、尿崩癥等疾病引起。糖尿病導(dǎo)致的多尿常伴隨多飲、體重下降，尿崩癥則與抗利尿激素分泌不足有關(guān)。治療需針對原發(fā)病，如糖尿病患者需控制血糖，尿崩癥患者可遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片等藥物。
2、少尿原因
少尿常見于脫水、出汗過多等生理狀態(tài)，也可能由急性腎損傷、心力衰竭等疾病導(dǎo)致。急性腎損傷時(shí)可能伴隨水腫、惡心，心力衰竭患者可能出現(xiàn)呼吸困難。治療需根據(jù)病因，如腎損傷需限制液體攝入，心力衰竭患者可遵醫(yī)囑使用呋塞米片等利尿劑。
3、診斷方法
評估多尿或少尿需進(jìn)行尿常規(guī)、血糖檢測、腎功能檢查等。尿比重測定有助于區(qū)分尿崩癥與精神性多飲，超聲檢查可排查泌尿系統(tǒng)梗阻。記錄24小時(shí)尿量是重要診斷依據(jù)，必要時(shí)需進(jìn)行禁水加壓素試驗(yàn)。
4、伴隨癥狀
病理性多尿常伴口渴、乏力，糖尿病者可能出現(xiàn)視物模糊。少尿若伴隨高血壓、蛋白尿可能提示腎炎，突發(fā)無尿需警惕尿路梗阻。夜間排尿增多可能為心功能不全或前列腺增生。
5、日常管理
監(jiān)測每日尿量變化，避免過量攝入咖啡因或酒精。多尿患者需預(yù)防脫水，少尿者應(yīng)控制鹽分?jǐn)z入。糖尿病患者需定期檢測血糖，腎病患者要限制蛋白質(zhì)攝入。出現(xiàn)尿量異常持續(xù)或伴隨其他癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于維持正常排尿功能。多尿患者可適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉，少尿者需避免高嘌呤飲食。每日飲水應(yīng)分次適量，避免一次性大量飲水。注意觀察尿液顏色變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)咨詢醫(yī)生，不可自行使用利尿藥物。
