胃賁門(mén)腫瘤的癥狀有哪些
胃賁門(mén)腫瘤的癥狀主要有吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、反酸燒心、嘔血黑便等。胃賁門(mén)腫瘤可能與長(zhǎng)期胃食管反流、幽門(mén)螺桿菌感染、吸煙飲酒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的吞咽梗阻感、上腹部隱痛等癥狀。
1、吞咽困難
早期表現(xiàn)為進(jìn)食干硬食物時(shí)有哽噎感，逐漸發(fā)展為吞咽流質(zhì)困難。賁門(mén)腫瘤增大阻塞食管下端時(shí)，可能伴隨食物反流。需通過(guò)胃鏡活檢明確診斷，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物緩解癥狀。
2、胸骨后疼痛
腫瘤侵犯食管或周?chē)窠?jīng)時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，進(jìn)食后加重。可能伴有胸部壓迫感，與心絞痛癥狀相似。建議完善CT檢查評(píng)估腫瘤范圍，必要時(shí)使用鹽酸曲馬多緩釋片鎮(zhèn)痛。
3、體重下降
因進(jìn)食減少和腫瘤消耗導(dǎo)致，半年內(nèi)體重減輕超過(guò)10%需警惕。可能伴隨貧血、乏力等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)?？赏ㄟ^(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充熱量，嚴(yán)重時(shí)需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
4、反酸燒心
賁門(mén)功能失調(diào)導(dǎo)致胃酸反流，臥位時(shí)癥狀明顯。長(zhǎng)期反流可能誘發(fā)Barrett食管?？勺襻t(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸莫沙必利分散片控制胃酸分泌。
5、嘔血黑便
腫瘤潰爛出血時(shí)出現(xiàn)，嘔血呈咖啡渣樣，黑便有柏油樣光澤。需緊急胃鏡下止血，必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物。出血量大時(shí)可能需介入栓塞治療。
胃賁門(mén)腫瘤患者應(yīng)保持少食多餐，選擇軟爛易消化的食物如米粥、蒸蛋等，避免辛辣刺激及過(guò)熱飲食。進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平臥，睡眠時(shí)抬高床頭30度。戒煙限酒，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。
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