發(fā)燒腹瀉是新冠感染嗎
發(fā)燒腹瀉可能是新型冠狀病毒感染,也可能是胃腸型感冒、急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染等疾病引起。
一、新型冠狀病毒感染
新型冠狀病毒感染主要經(jīng)呼吸道飛沫傳播,病毒侵襲人體后可能影響消化系統(tǒng)功能?;颊叱l(fā)熱腹瀉外,常伴有干咳乏力、嗅覺(jué)味覺(jué)減退等表現(xiàn)。確診需進(jìn)行核酸檢測(cè)或抗原檢測(cè)。治療以對(duì)癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用連花清瘟顆粒、藿香正氣口服液等中成藥,或鹽酸阿比多爾片等抗病毒藥物。發(fā)熱可使用布洛芬混懸液,腹瀉嚴(yán)重時(shí)需注意補(bǔ)充電解質(zhì)。
二、胃腸型感冒
胃腸型感冒多由柯薩奇病毒等呼吸道病毒感染引起,病毒毒素刺激胃腸黏膜導(dǎo)致功能紊亂。典型癥狀包括發(fā)熱、腹瀉、惡心嘔吐、腹痛腹脹等。治療重點(diǎn)在于緩解癥狀,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。發(fā)熱時(shí)可用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液,同時(shí)建議進(jìn)食清淡流質(zhì)飲食,避免油膩食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
三、急性胃腸炎
急性胃腸炎常因進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致細(xì)菌或病毒感染,病原體直接損傷胃腸黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)。臨床表現(xiàn)除發(fā)熱腹瀉外,多伴有腹部絞痛、里急后重等癥狀。細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物,配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。治療期間應(yīng)充分休息,少量多次飲用溫水,逐漸恢復(fù)飲食時(shí)可先嘗試米湯等易消化食物。
四、細(xì)菌性痢疾
細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起,主要通過(guò)糞口途徑傳播。特征表現(xiàn)為高熱、腹痛、膿血便和里急后重。確診需進(jìn)行糞便培養(yǎng),治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。同時(shí)應(yīng)注意隔離消毒,補(bǔ)充足量水分和電解質(zhì),飲食上選擇稀飯、面條等低渣食物,避免牛奶等易脹氣食品。
五、輪狀病毒感染
輪狀病毒感染多見(jiàn)于嬰幼兒,病毒主要侵犯小腸上皮細(xì)胞導(dǎo)致吸收功能障礙。典型癥狀為突發(fā)高熱、嘔吐及大量水樣腹瀉,容易引發(fā)嚴(yán)重脫水。治療關(guān)鍵在于維持水電解質(zhì)平衡,可口服補(bǔ)液鹽溶液,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。注意做好糞便處理和手部衛(wèi)生,防止家庭內(nèi)傳播。
出現(xiàn)發(fā)熱腹瀉癥狀時(shí)應(yīng)密切觀察體溫變化及脫水跡象,保持充足休息與水分?jǐn)z入,飲食選擇稀粥、爛面條等清淡易消化食物,避免生冷油膩食品。若癥狀持續(xù)超過(guò)三天或無(wú)改善,伴有意識(shí)模糊、嚴(yán)重脫水、血便等表現(xiàn),須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢測(cè)等檢查明確病因。特殊人群如嬰幼兒、老年人或慢性病患者更應(yīng)及早就診,避免延誤治療。
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