牙神經(jīng)疼什么原因
牙神經(jīng)疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙周炎等原因引起。牙神經(jīng)疼通常表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛、夜間痛加重等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、齲齒
齲齒是牙神經(jīng)疼的常見原因，牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成齲洞，當(dāng)齲壞接近或到達牙髓時會引起疼痛。齲齒引起的疼痛多為冷熱刺激痛或食物嵌塞痛，早期可能僅表現(xiàn)為牙齒敏感。治療齲齒需清除腐質(zhì)后充填修復(fù)，常用材料有復(fù)合樹脂、玻璃離子等。若齲壞已波及牙髓，則需進行根管治療。
2、牙髓炎
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來，細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓組織發(fā)炎。典型癥狀包括自發(fā)性陣發(fā)性疼痛、夜間痛、冷熱刺激痛且刺激去除后疼痛持續(xù)。急性牙髓炎疼痛劇烈，患者常無法準(zhǔn)確定位患牙。治療需開髓引流緩解疼痛，后進行根管治療清除感染牙髓。常用藥物有布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等緩解疼痛。
3、根尖周炎
根尖周炎是牙髓炎進一步發(fā)展，感染擴散至根尖周組織所致。表現(xiàn)為咬合痛、牙齒浮出感，急性期可有局部腫脹。X線檢查可見根尖周低密度影。治療需通過根管治療清除感染源，嚴(yán)重者需配合抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片控制感染。若形成根尖囊腫或膿腫可能需手術(shù)治療。
4、牙隱裂
牙隱裂是指牙齒表面出現(xiàn)細(xì)小裂紋，裂紋深達牙本質(zhì)或牙髓時可引起疼痛。典型表現(xiàn)為咀嚼時尖銳疼痛，冷熱刺激敏感。隱裂牙診斷困難，需結(jié)合臨床檢查及染色法。治療取決于裂紋深度，淺表裂紋可進行調(diào)磨或樹脂修復(fù)，深達牙髓者需根管治療后全冠修復(fù)保護。
5、牙周炎
重度牙周炎可導(dǎo)致牙周袋內(nèi)細(xì)菌及毒素通過側(cè)支根管逆行感染牙髓，引起牙神經(jīng)疼?；颊叨嘤醒例l出血、牙齒松動等牙周炎癥狀。治療需進行系統(tǒng)的牙周治療包括潔治、刮治、根面平整，必要時配合抗生素如鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部應(yīng)用。牙周牙髓聯(lián)合病變需同時進行牙周和牙髓治療。
預(yù)防牙神經(jīng)疼需保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，每天至少刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫，定期進行口腔檢查及早發(fā)現(xiàn)和治療齲齒。避免用牙齒咬硬物以防牙隱裂，控制糖分?jǐn)z入減少齲齒發(fā)生。出現(xiàn)牙痛癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，不要自行服用止痛藥掩蓋病情。吸煙者應(yīng)戒煙以降低牙周炎風(fēng)險，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以減少口腔感染機會。日?？墒褂煤栏嘣鰪娧例X抗齲能力，飯后漱口減少食物殘渣滯留。
