70歲老人前列腺癌怎么治療
70歲老人前列腺癌可通過內(nèi)分泌治療、放射治療、手術(shù)治療、化學治療、靶向治療等方式治療。前列腺癌可能與遺傳因素、高脂飲食、雄激素水平異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、血尿、骨痛等癥狀。
1、內(nèi)分泌治療
內(nèi)分泌治療是前列腺癌的常用方法,通過降低體內(nèi)雄激素水平抑制腫瘤生長。常用藥物包括比卡魯胺片、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑、氟他胺片等。這類治療適用于中晚期患者,可能引起潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用,需定期監(jiān)測骨密度和肝功能。
2、放射治療
放射治療包括外照射和近距離放療兩種形式。外照射通過直線加速器對前列腺區(qū)域進行精準照射,近距離放療則將放射性粒子植入前列腺組織。放射治療適用于局部進展期患者,可能引發(fā)尿頻、直腸炎等并發(fā)癥,治療期間需保持會陰清潔。
3、手術(shù)治療
根治性前列腺切除術(shù)是早期前列腺癌的主要治療方式,包括開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)和機器人輔助手術(shù)。手術(shù)可能損傷控尿神經(jīng)和勃起神經(jīng),術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁和性功能障礙。術(shù)前需評估患者心肺功能,70歲以上老人手術(shù)風險相對較高。
4、化學治療
化學治療多用于轉(zhuǎn)移性前列腺癌,常用方案包含多西他賽注射液、卡巴他賽注射液等藥物。化療可能引起骨髓抑制、脫發(fā)、惡心嘔吐等不良反應(yīng),治療期間需定期檢查血常規(guī),必要時使用粒細胞集落刺激因子支持治療。
5、靶向治療
靶向藥物如奧拉帕利片可針對特定基因突變的前列腺癌患者。這類治療需先進行基因檢測,確認存在BRCA等基因突變方可使用。靶向治療副作用相對較小,可能出現(xiàn)貧血、疲勞等癥狀,治療期間需監(jiān)測血液學和心臟功能指標。
前列腺癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高脂肪食物攝入。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動,避免久坐不動。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和影像學檢查,監(jiān)測治療效果。保持樂觀心態(tài),家屬應(yīng)給予充分心理支持,出現(xiàn)骨痛加重或排尿異常時及時就醫(yī)。




