老人前列腺癌怎么治療
老人前列腺癌的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、內(nèi)分泌治療、化學(xué)治療、靶向治療等。具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合決定。
1、手術(shù)切除
根治性前列腺切除術(shù)是早期前列腺癌的主要治療手段,適用于腫瘤局限在前列腺內(nèi)且預(yù)期壽命較長的患者。手術(shù)方式包括開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)和機(jī)器人輔助手術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁、勃起功能障礙等并發(fā)癥,需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
2、放射治療
放射治療包括外照射放療和近距離放療兩種形式。外照射放療適用于局部進(jìn)展期前列腺癌或不能耐受手術(shù)的患者。近距離放療是將放射性粒子植入前列腺組織內(nèi),適用于低危和中危前列腺癌患者。放療可能導(dǎo)致尿頻、尿急、直腸刺激等副作用。
3、內(nèi)分泌治療
內(nèi)分泌治療通過降低體內(nèi)雄激素水平來抑制腫瘤生長,是中晚期前列腺癌的主要治療手段。常用方法包括睪丸切除術(shù)、促黃體生成素釋放激素類似物和抗雄激素藥物。長期內(nèi)分泌治療可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、代謝綜合征等不良反應(yīng)。
4、化學(xué)治療
化學(xué)治療主要用于內(nèi)分泌治療失敗后的轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者。常用化療藥物包括多西他賽、卡巴他賽等?;熆赡芤鸸撬枰种?、脫發(fā)、胃腸道反應(yīng)等副作用,需密切監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
5、靶向治療
靶向治療是針對特定分子靶點的治療方法,如PARP抑制劑用于攜帶DNA修復(fù)基因突變的患者。靶向治療通常與內(nèi)分泌治療聯(lián)合使用,可延長無進(jìn)展生存期。治療前需進(jìn)行基因檢測以確定適用人群。
前列腺癌患者在治療期間應(yīng)注意保持均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂飲食。根據(jù)身體狀況進(jìn)行適度運動,如散步、太極拳等。定期復(fù)查PSA和影像學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化。保持良好的心理狀態(tài),必要時尋求心理支持。注意觀察排尿情況,出現(xiàn)尿潴留、血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。




