被蟲子咬了腫了一大片
被蟲子叮咬后出現(xiàn)大片紅腫，通常是一種局部的過敏性反應(yīng)，醫(yī)學(xué)上稱為蟲咬性皮炎或丘疹性蕁麻疹，多數(shù)情況下可通過冷敷和外用藥物緩解。少數(shù)情況可能與感染或更嚴重的全身性過敏反應(yīng)有關(guān)，需要就醫(yī)處理。
被蟲子叮咬后，蟲子的唾液或毒液作為一種異種蛋白注入皮膚，會引發(fā)人體的免疫應(yīng)答，導(dǎo)致局部組織釋放組胺等炎性介質(zhì)，引起毛細血管擴張、通透性增加，從而表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛。這種反應(yīng)通常在叮咬后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)，腫脹范圍可能比叮咬點大得多，伴有明顯的瘙癢感。處理上，應(yīng)立即用肥皂水清洗叮咬部位，以減少殘留的刺激物。隨后可以進行冷敷，用干凈的毛巾包裹冰袋敷于紅腫處，每次10-15分鐘，有助于收縮血管、減輕腫脹和瘙癢。局部可以涂抹爐甘石洗劑以收斂止癢，或遵醫(yī)囑使用弱效的糖皮質(zhì)激素藥膏，如丁酸氫化可的松乳膏，以抗炎抗過敏。避免搔抓是關(guān)鍵，搔抓會進一步損傷皮膚屏障，可能將細菌帶入，增加繼發(fā)感染的風(fēng)險。同時，應(yīng)觀察腫脹是否在24-48小時內(nèi)開始消退。
如果紅腫區(qū)域持續(xù)擴大、疼痛加劇、中心出現(xiàn)膿點或流膿，這提示可能發(fā)生了繼發(fā)性細菌感染，如蜂窩織炎。感染通常由金黃色葡萄球菌或鏈球菌引起，需要醫(yī)生進行診斷。若在紅腫出現(xiàn)的同時，伴有遠離叮咬部位的其他皮疹、呼吸困難、聲音嘶啞、頭暈、心悸或惡心嘔吐等癥狀，則需高度警惕嚴重的全身性過敏反應(yīng)，即過敏性休克的前兆。這兩種情況均不屬于單純的局部過敏，不能自行處理，必須立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會根據(jù)感染情況開口服抗生素，如頭孢克肟分散片，或?qū)τ趪乐剡^敏反應(yīng)，需要使用腎上腺素注射液進行急救。
日常預(yù)防蟲咬至關(guān)重要，在戶外活動時盡量穿著長袖衣褲，使用含有避蚊胺或派卡瑞丁等有效成分的驅(qū)蟲劑。保持居家環(huán)境清潔，減少蚊蟲滋生。一旦被咬，應(yīng)保持患處清潔干燥，穿著寬松衣物減少摩擦。密切觀察癥狀變化，若紅腫持續(xù)不退、擴散或出現(xiàn)任何全身不適癥狀，應(yīng)及時前往皮膚科或急診科就診，由醫(yī)生評估后給予針對性治療。
