白內(nèi)障手術(shù)后并發(fā)癥主要有角膜水腫、眼內(nèi)炎、后囊膜混濁、黃斑囊樣水腫、繼發(fā)性青光眼等。白內(nèi)障手術(shù)屬于眼科常見手術(shù)，多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好，但少數(shù)可能出現(xiàn)并發(fā)癥，需及時(shí)就醫(yī)處理。

1、角膜水腫

角膜水腫是白內(nèi)障術(shù)后早期常見并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為視力模糊、畏光、流淚等癥狀。角膜水腫可能與手術(shù)器械損傷角膜內(nèi)皮細(xì)胞有關(guān)，也可能與術(shù)中灌注液使用不當(dāng)相關(guān)。輕度角膜水腫通?？勺孕谢謴?fù)，嚴(yán)重者需使用人工淚液或高滲鹽水滴眼液緩解癥狀。醫(yī)生可能會(huì)建議使用氟米龍滴眼液或妥布霉素地塞米松滴眼液幫助角膜恢復(fù)。

2、眼內(nèi)炎

眼內(nèi)炎是白內(nèi)障術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為眼痛、視力急劇下降、眼瞼紅腫等癥狀。眼內(nèi)炎通常由細(xì)菌感染引起，可能與手術(shù)器械消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。一旦發(fā)生眼內(nèi)炎需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行玻璃體腔注藥或玻璃體切割手術(shù)。常用治療藥物包括萬(wàn)古霉素注射液和頭孢他啶注射液。

3、后囊膜混濁

后囊膜混濁是白內(nèi)障術(shù)后中晚期常見并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為視力逐漸下降。后囊膜混濁是由于殘留的晶狀體上皮細(xì)胞增生所致。對(duì)于嚴(yán)重影響視力的后囊膜混濁，醫(yī)生可能建議進(jìn)行YAG激光后囊膜切開術(shù)。該手術(shù)屬于門診治療，操作簡(jiǎn)單且恢復(fù)快。

4、黃斑囊樣水腫

黃斑囊樣水腫多發(fā)生在白內(nèi)障術(shù)后1-3個(gè)月，患者可能出現(xiàn)中央視力下降、視物變形等癥狀。黃斑囊樣水腫可能與手術(shù)刺激或炎癥反應(yīng)有關(guān)。醫(yī)生可能會(huì)建議使用非甾體抗炎滴眼液如溴芬酸鈉滴眼液，嚴(yán)重者可能需要玻璃體腔注射抗VEGF藥物如雷珠單抗注射液。

5、繼發(fā)性青光眼

繼發(fā)性青光眼可發(fā)生在白內(nèi)障術(shù)后任何時(shí)期，表現(xiàn)為眼壓升高、眼痛、頭痛等癥狀。繼發(fā)性青光眼可能與術(shù)中黏彈劑殘留或術(shù)后炎癥反應(yīng)有關(guān)。醫(yī)生可能會(huì)開具降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液或噻嗎洛爾滴眼液，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。

白內(nèi)障術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)等行為。保持眼部清潔，按時(shí)使用醫(yī)生開具的眼藥水。飲食上可適量增加富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花等，有助于眼部恢復(fù)。如出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降等異常癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免游泳、泡溫泉等可能引起感染的活動(dòng)，外出時(shí)可佩戴防護(hù)眼鏡避免風(fēng)沙刺激。