甘油三酯高可以適量吃燕麥、深海魚(yú)、豆制品、堅(jiān)果、綠葉蔬菜等食物輔助調(diào)節(jié)血脂。若伴有明顯癥狀或指標(biāo)異常，需遵醫(yī)囑使用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片、普羅布考片、煙酸緩釋片、依折麥布片等藥物。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖，能與膽固醇結(jié)合促進(jìn)其排泄。每日攝入50克燕麥可降低低密度脂蛋白膽固醇，長(zhǎng)期食用有助于改善脂代謝紊亂。建議選擇未添加糖分的原味燕麥片，避免即食燕麥制品。

2、深海魚(yú)

三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)含豐富ω-3多不飽和脂肪酸，能抑制肝臟極低密度脂蛋白合成。每周食用2-3次，每次100-150克，可使甘油三酯下降。烹飪時(shí)宜采用清蒸方式，避免高溫油炸破壞營(yíng)養(yǎng)成分。

3、豆制品

豆腐、豆?jié){等大豆制品含植物固醇和大豆蛋白，能競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽固醇吸收。每日攝入25克大豆蛋白可使甘油三酯降低。注意選擇未經(jīng)過(guò)度加工的豆制品，痛風(fēng)患者需控制攝入量。

4、堅(jiān)果

核桃、杏仁等堅(jiān)果含單不飽和脂肪酸和植物甾醇，每日食用30克可改善血脂譜。建議選擇原味堅(jiān)果，避免鹽焗或糖漬品種。由于熱量較高，需嚴(yán)格控制攝入量。

5、綠葉蔬菜

菠菜、油菜等深色綠葉菜富含鎂元素和膳食纖維，能促進(jìn)膽汁酸排泄。每日攝入300-500克蔬菜，其中深色蔬菜占一半以上，有助于調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝。烹飪時(shí)建議急火快炒保留營(yíng)養(yǎng)素。

二、藥物

1、非諾貝特膠囊

通過(guò)激活PPAR-α受體增強(qiáng)脂蛋白脂肪酶活性，適用于原發(fā)性高甘油三酯血癥。可能引起胃腸道反應(yīng)，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。與他汀類聯(lián)用可能增加橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)。

2、阿托伐他汀鈣片

HMG-CoA還原酶抑制劑，主要降低低密度脂蛋白膽固醇，對(duì)混合型高脂血癥有效。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括肌肉疼痛，需定期檢測(cè)肌酸激酶水平。不可與葡萄柚汁同服。

3、普羅布考片

抗氧化劑類藥物，能促進(jìn)膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)，適用于家族性高膽固醇血癥?？赡苎娱L(zhǎng)QT間期，禁用于心律失常患者。用藥期間需定期復(fù)查心電圖。

4、煙酸緩釋片

維生素B3衍生物，通過(guò)抑制脂肪組織脂解降低游離脂肪酸水平。緩釋劑型可減少皮膚潮紅副作用。需從小劑量開(kāi)始逐漸加量，糖尿病患者使用可能影響血糖控制。

5、依折麥布片

選擇性膽固醇吸收抑制劑，與他汀類聯(lián)用可增強(qiáng)降脂效果。單獨(dú)使用耐受性良好，常見(jiàn)不良反應(yīng)為頭痛。禁用于中重度肝功能不全患者。

除飲食調(diào)整外，建議每日進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，控制體重在正常范圍。嚴(yán)格限制精制糖、酒精及飽和脂肪攝入，烹飪選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的油脂。定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo)，若生活方式干預(yù)3個(gè)月未達(dá)標(biāo)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需綜合控制各項(xiàng)代謝指標(biāo)。