紫癜性腎炎b超正常
紫癜性腎炎患者進(jìn)行腎臟B超檢查顯示正常，不能排除疾病的存在，也不能完全說明腎臟沒有損傷。紫癜性腎炎的診斷和病情評估需要結(jié)合臨床癥狀、尿常規(guī)、尿蛋白定量、腎功能以及腎穿刺活檢等多種檢查結(jié)果綜合判斷。
在紫癜性腎炎的病程中，腎臟B超檢查的主要目的是觀察腎臟的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)以及是否存在腎積水、結(jié)石、囊腫等占位性病變。對于紫癜性腎炎早期或病情較輕的患者，其病理改變可能主要局限于腎小球的微觀結(jié)構(gòu)，例如系膜細(xì)胞的增生、免疫復(fù)合物的沉積，這些改變通常不會引起腎臟整體形態(tài)和結(jié)構(gòu)的明顯異常，因此B超檢查結(jié)果可以表現(xiàn)為正常。此時(shí)，疾病的診斷更依賴于尿液檢查，如發(fā)現(xiàn)鏡下血尿、蛋白尿，或血液檢查顯示腎功能指標(biāo)異常。即便B超正常，患者仍需定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，監(jiān)測病情變化。
如果紫癜性腎炎病情持續(xù)進(jìn)展，發(fā)展為慢性病變，如出現(xiàn)腎小球硬化、腎間質(zhì)纖維化，到了疾病的晚期，腎臟可能出現(xiàn)萎縮、皮質(zhì)變薄等形態(tài)學(xué)改變，這時(shí)B超檢查就可能發(fā)現(xiàn)異常。單次B超正常不代表疾病穩(wěn)定或痊愈，尤其對于已經(jīng)確診的患者，不能僅憑B超正常就放松警惕或停止治療。疾病的評估是一個(gè)動態(tài)過程，需要醫(yī)生結(jié)合患者的具體癥狀、體征和系列實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行綜合分析。
對于確診紫癜性腎炎的患者，無論B超結(jié)果如何，都應(yīng)遵從醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療和長期隨訪。治療目標(biāo)在于控制免疫炎癥、減少蛋白尿、保護(hù)腎功能。日常生活中，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和感染，因?yàn)楦腥臼菍?dǎo)致病情反復(fù)或加重的重要誘因。飲食上需根據(jù)腎功能和尿蛋白情況調(diào)整，一般建議低鹽飲食，若存在腎功能不全，需限制蛋白質(zhì)和磷的攝入。避免使用可能損傷腎臟的藥物，并保持情緒穩(wěn)定，積極配合醫(yī)生完成各項(xiàng)復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，延緩疾病進(jìn)展。
