胃癌晚期的保守治療方法有哪些
胃癌晚期的保守治療方法主要有姑息性化療、靶向治療、免疫治療、營養(yǎng)支持和疼痛管理。
1、姑息性化療
姑息性化療是胃癌晚期常用的保守治療方法，通過使用化學(xué)藥物抑制腫瘤生長，緩解癥狀。常用藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片和替吉奧膠囊。這些藥物可以減緩腫瘤進(jìn)展，延長生存期，但可能引起惡心、嘔吐等副作用。
2、靶向治療
靶向治療針對胃癌特定分子靶點(diǎn)，如HER2陽性胃癌可使用曲妥珠單抗注射液。這類藥物精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞，副作用相對較小，但需通過基因檢測確定適用人群。
3、免疫治療
免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤，如帕博利珠單抗注射液。適用于PD-L1高表達(dá)的晚期胃癌患者，可改善生存質(zhì)量，但需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
4、營養(yǎng)支持
胃癌晚期患者常伴有營養(yǎng)不良，需通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)補(bǔ)充?？蛇x用高蛋白營養(yǎng)粉、短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)劑等，維持機(jī)體代謝需求，改善體力狀態(tài)。
5、疼痛管理
針對癌性疼痛，可采用三階梯止痛方案，如鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等阿片類藥物，配合加巴噴丁膠囊治療神經(jīng)病理性疼痛，提高患者舒適度。
胃癌晚期患者除接受規(guī)范治療外，需保持良好心態(tài)，家屬應(yīng)給予充分心理支持。飲食上選擇易消化、高熱量食物，少食多餐，避免辛辣刺激。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動，如散步、呼吸訓(xùn)練等。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，及時處理治療副作用。出現(xiàn)嚴(yán)重不適癥狀如持續(xù)嘔吐、劇烈腹痛等需立即就醫(yī)。保守治療期間應(yīng)與主治醫(yī)師保持密切溝通，根據(jù)病情變化優(yōu)化治療方案。
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