宮頸粘連做什么檢查能看出來(lái)
宮頸粘連可通過(guò)婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、子宮輸卵管造影、磁共振成像等檢查確診。宮頸粘連可能與人工流產(chǎn)、宮腔手術(shù)、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、腹痛、不孕等癥狀。
1、婦科檢查
婦科檢查是初步篩查宮頸粘連的常用方法。醫(yī)生通過(guò)陰道窺器觀察宮頸形態(tài),若發(fā)現(xiàn)宮頸管狹窄、粘連或分泌物潴留,可能提示存在粘連。檢查時(shí)可能伴隨輕微不適,但無(wú)須特殊準(zhǔn)備。對(duì)于疑似病例需結(jié)合影像學(xué)進(jìn)一步確認(rèn)。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示宮頸管結(jié)構(gòu),判斷粘連位置和范圍。超聲下可見宮頸管連續(xù)性中斷、積液或內(nèi)膜線不完整。該檢查無(wú)創(chuàng)且操作簡(jiǎn)便,可作為首選影像學(xué)手段,但對(duì)輕度粘連可能漏診。
3、宮腔鏡檢查
宮腔鏡是診斷宮頸粘連的金標(biāo)準(zhǔn),能直接觀察宮腔及宮頸管內(nèi)膜情況,明確粘連程度和類型。檢查時(shí)需擴(kuò)張宮頸,可能需局部麻醉。鏡下可見纖維索條或致密粘連組織,同時(shí)可進(jìn)行粘連分離治療。
4、子宮輸卵管造影
通過(guò)向?qū)m腔注入造影劑后X線攝片,可顯示宮頸管狹窄或充盈缺損。該檢查能評(píng)估輸卵管通暢性,但無(wú)法區(qū)分膜性粘連與纖維性粘連。檢查后可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血。
5、磁共振成像
磁共振成像能多平面顯示宮頸三維結(jié)構(gòu),對(duì)復(fù)雜粘連或合并子宮畸形的診斷價(jià)值較高。圖像可清晰區(qū)分粘連組織與正常內(nèi)膜,但費(fèi)用較高且檢查時(shí)間長(zhǎng),通常作為備選方案。
確診宮頸粘連后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,遵醫(yī)囑使用雌激素軟膏促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后需定期復(fù)查超聲,3個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴。日常注意觀察月經(jīng)量變化,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時(shí)就醫(yī)。備孕患者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)排卵,必要時(shí)行輔助生殖技術(shù)干預(yù)。




