小孩嘴巴里長(zhǎng)口腔潰瘍可能由遺傳因素、飲食不當(dāng)、局部創(chuàng)傷、感染因素、免疫因素等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、局部護(hù)理、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。

一、遺傳因素

部分兒童存在家族遺傳傾向，父母若反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍，孩子出現(xiàn)口腔潰瘍的概率也可能增加。這屬于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的一種表現(xiàn)，通常表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)圓形或橢圓形的淺表性潰瘍，伴有明顯疼痛。這種情況的治療措施以日常護(hù)理和緩解癥狀為主，家長(zhǎng)需注意幫助孩子保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷，并避免給孩子食用過(guò)熱、過(guò)硬或辛辣刺激的食物，以減少對(duì)潰瘍面的刺激。

二、飲食不當(dāng)

兒童飲食中缺乏維生素B族、維生素C、鋅、鐵等微量元素，或經(jīng)常進(jìn)食油炸、辛辣、過(guò)燙的食物，都可能損傷口腔黏膜，誘發(fā)潰瘍。例如，長(zhǎng)期挑食、偏食的兒童更容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏相關(guān)的口腔潰瘍。家長(zhǎng)需注意調(diào)整孩子的飲食結(jié)構(gòu)，鼓勵(lì)孩子多吃新鮮蔬菜水果、全谷物、瘦肉、蛋奶等營(yíng)養(yǎng)均衡的食物，保證各類營(yíng)養(yǎng)素的充足攝入，有助于黏膜修復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。

三、局部創(chuàng)傷

這是兒童口腔潰瘍非常常見(jiàn)的原因。孩子不小心咬傷自己的口腔內(nèi)側(cè)、臉頰或舌頭，或被玩具、牙刷等硬物劃傷口腔黏膜，都可能形成創(chuàng)傷性潰瘍。此類潰瘍通常位置明確，與受傷部位吻合。治療上首要的是去除創(chuàng)傷源，家長(zhǎng)需檢查孩子的牙具是否合適，玩具是否有尖銳邊角。同時(shí)，做好局部護(hù)理，進(jìn)食溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，可使用醫(yī)生推薦的具有保護(hù)黏膜作用的藥物，如康復(fù)新液、口腔潰瘍散或西地碘含片，以促進(jìn)愈合。

四、感染因素

病毒感染是導(dǎo)致兒童口腔潰瘍的常見(jiàn)疾病原因，例如皰疹性齦口炎，主要由單純皰疹病毒引起。這種情況可能與發(fā)熱、食欲不振、煩躁不安等癥狀同時(shí)出現(xiàn)，口腔內(nèi)可出現(xiàn)多個(gè)小水皰，破潰后形成潰瘍。另一種情況是手足口病，由腸道病毒感染引起，除了口腔潰瘍，手掌、腳底和臀部也可能出現(xiàn)皮疹。治療需針對(duì)病因，家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開(kāi)具抗病毒藥物如阿昔洛韋顆粒、利巴韋林顆?；蚋蓴_素噴霧劑，同時(shí)進(jìn)行退熱、補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療。

五、免疫因素

當(dāng)孩子因疲勞、精神壓力或其他疾病導(dǎo)致身體免疫力暫時(shí)下降時(shí)，口腔黏膜的防御能力減弱，容易發(fā)生潰瘍。某些自身免疫性疾病也可能以口腔潰瘍?yōu)槭装l(fā)或主要表現(xiàn)。如果孩子口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作、面積較大、愈合緩慢或伴有其他全身癥狀，家長(zhǎng)需警惕。治療上，除了局部使用促進(jìn)愈合的藥物如冰硼散、西瓜霜噴劑或重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠外，更重要的是在醫(yī)生指導(dǎo)下查找潛在的免疫相關(guān)原因，并進(jìn)行相應(yīng)的免疫調(diào)節(jié)治療。

家長(zhǎng)在護(hù)理口腔潰瘍的孩子時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注飲食調(diào)整，提供清淡、溫涼、易消化的食物，如粥、爛面條、蒸蛋羹等，避免酸性水果和刺激性調(diào)味品。鼓勵(lì)孩子多喝水，保持口腔濕潤(rùn)。保證充足的睡眠，避免過(guò)度勞累和精神緊張。日常注意培養(yǎng)孩子良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，但潰瘍期間刷牙動(dòng)作要輕柔。若潰瘍持續(xù)超過(guò)兩周未愈、面積不斷擴(kuò)大、疼痛劇烈影響進(jìn)食，或伴有高燒、皮疹等其他癥狀，家長(zhǎng)務(wù)必及時(shí)帶孩子前往兒科或口腔科就診，查明原因，以免延誤治療。