得了乙肝病毒不治療可以嗎
乙肝病毒感染者若不及時治療可能發(fā)展為肝硬化或肝癌。乙肝病毒感染的處理方式主要有抗病毒治療、定期監(jiān)測、肝功能保護、免疫調(diào)節(jié)和并發(fā)癥預(yù)防。
1、抗病毒治療
慢性乙肝患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物藥物抑制病毒復(fù)制。這類藥物能有效降低血液中乙肝病毒DNA載量,延緩肝纖維化進程。治療期間需每3-6個月檢測HBV-DNA和肝功能指標。
2、定期監(jiān)測
未達到抗病毒治療標準的攜帶者應(yīng)每6個月進行肝臟超聲和甲胎蛋白檢查,監(jiān)測肝纖維化程度。當(dāng)出現(xiàn)ALT持續(xù)異?;蚋斡捕戎党^7.4kPa時,需重新評估抗病毒治療指征。
3、肝功能保護
建議避免飲酒和使用肝毒性藥物,可適量補充水飛薊賓膠囊等護肝藥物。合并脂肪肝患者需控制體重,通過低脂飲食和有氧運動改善肝臟代謝狀態(tài)。
4、免疫調(diào)節(jié)
對于HBeAg陽性患者,可考慮使用聚乙二醇干擾素α-2b注射液進行有限療程治療。該藥物通過激活機體免疫應(yīng)答實現(xiàn)HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換,但需密切監(jiān)測甲狀腺功能和血常規(guī)變化。
5、并發(fā)癥預(yù)防
肝硬化患者需定期胃鏡檢查食管靜脈曲張程度,必要時口服普萘洛爾片預(yù)防出血。所有乙肝病毒感染者都應(yīng)接種甲肝疫苗,避免重疊感染加重肝損傷。
乙肝病毒感染者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克,優(yōu)先選擇魚類和豆制品。每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳,避免劇烈運動導(dǎo)致肝區(qū)不適。烹飪方式建議采用蒸煮燉等低溫處理方法,限制腌制和燒烤類食物攝入。注意個人衛(wèi)生用品單獨使用,性生活時采取防護措施。每6個月復(fù)查乙肝兩對半和肝臟彈性檢測,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時及時就診。
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