甲亢會(huì)有哪些并發(fā)癥
甲亢可能引發(fā)多種并發(fā)癥,主要有甲狀腺危象、心律失常、骨質(zhì)疏松、甲狀腺眼病、甲亢性心臟病等。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,是甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致的全身代謝亢進(jìn)綜合征,需及時(shí)干預(yù)以避免并發(fā)癥惡化。
1、甲狀腺危象
甲狀腺危象是甲亢最危急的并發(fā)癥,多因感染、手術(shù)或突然停藥誘發(fā)。表現(xiàn)為高熱、心率過快、煩躁譫妄甚至昏迷,需立即靜脈注射碘劑、普萘洛爾片等藥物降低甲狀腺激素水平,同時(shí)配合物理降溫等搶救措施。
2、心律失常
過量甲狀腺激素會(huì)直接刺激心肌細(xì)胞,導(dǎo)致竇性心動(dòng)過速、房顫等心律失常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶,需使用鹽酸普萘洛爾片控制心率,嚴(yán)重者需聯(lián)合胺碘酮片等抗心律失常藥物。
3、骨質(zhì)疏松
甲亢加速骨代謝會(huì)導(dǎo)致骨量流失,增加骨折風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰背疼痛、身高變矮,需補(bǔ)充碳酸鈣D3片抑制骨吸收,必要時(shí)注射唑來膦酸注射液改善骨密度。
4、甲狀腺眼病
與自身免疫反應(yīng)相關(guān),表現(xiàn)為眼球突出、眼瞼水腫、復(fù)視等。輕癥可用人工淚液緩解干眼,中重度需注射曲安奈德注射液減輕眶周炎癥,或行眼眶減壓術(shù)。
5、甲亢性心臟病
長期未控制的甲亢可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心力衰竭?;颊邥?huì)出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫,需使用甲巰咪唑片控制甲亢,同時(shí)聯(lián)合呋塞米片、地高辛片等改善心功能。
甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,避免高碘飲食如海帶、紫菜等。保持作息規(guī)律,適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)心慌加重、持續(xù)發(fā)熱或視力變化,須立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥的同時(shí),建議每半年進(jìn)行骨密度和心臟超聲檢查,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥跡象。
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