兒童黑色素減退是怎么回事
兒童黑色素減退可能由遺傳因素、紫外線暴露不足、炎癥后色素減退、白癜風(fēng)、貧血痣等原因引起，可通過局部光療、藥物涂抹、遮蓋療法、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。
1、遺傳因素
部分兒童出生時即出現(xiàn)局限性色素減退斑，與常染色體顯性遺傳相關(guān)。這類白斑通常邊界清晰且長期穩(wěn)定，不會擴(kuò)散。家長可觀察白斑是否隨年齡增長而變化，若無發(fā)展傾向則無須特殊處理，必要時可使用遮蓋霜修飾。
2、紫外線暴露不足
長期缺乏日光照射會導(dǎo)致皮膚黑色素合成減少，表現(xiàn)為膚色不均勻。建議每日保證15-30分鐘溫和日曬，選擇上午10點前或下午4點后的時段，避免強(qiáng)烈紫外線損傷。冬季可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D3促進(jìn)鈣吸收。
3、炎癥后色素減退
濕疹、皮炎等皮膚炎癥消退后常遺留暫時性色素減退斑。這類白斑會隨著表皮更替逐漸恢復(fù)，通常需要3-6個月。期間可外用0.03%他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏幫助修復(fù)，避免搔抓刺激。
4、白癜風(fēng)
自身免疫攻擊黑素細(xì)胞導(dǎo)致獲得性色素脫失，白斑邊緣常呈鋸齒狀且進(jìn)行性擴(kuò)大。確診后可采用308nm準(zhǔn)分子光照射，聯(lián)合外用丙酸氟替卡松乳膏或他卡西醇軟膏。進(jìn)展期患者需口服小劑量激素控制。
5、貧血痣
先天性血管發(fā)育異常導(dǎo)致局部皮膚蒼白，摩擦患處時周圍皮膚發(fā)紅而白斑區(qū)不變色。該病變對健康無影響，若影響外觀可嘗試脈沖染料激光治療，但完全消退較困難。家長應(yīng)幫助孩子建立積極自我認(rèn)知。
日常需注意保持皮膚清潔濕潤，使用無刺激兒童沐浴露，洗澡水溫控制在38℃以下。飲食中適量增加富含酪氨酸的食物如牛奶、雞蛋、芝麻，避免過量攝入維生素C。外出時做好物理防曬，選擇UPF50+的防曬衣帽。定期拍照記錄白斑變化，發(fā)現(xiàn)快速擴(kuò)散或新發(fā)皮損應(yīng)及時就診皮膚科。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，保證充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。
