腰部骨刺的治療方法
腰部骨刺的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。腰部骨刺通常由腰椎退行性變、長期勞損、外傷等因素引起,可能伴隨腰部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、生活干預(yù)
減少腰部負(fù)重活動(dòng),避免久坐久站,選擇硬板床墊保持腰椎生理曲度。日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量,體重超標(biāo)者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。注意腰部保暖,避免受涼導(dǎo)致肌肉痙攣加重疼痛。
2、物理治療
采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解炎癥反應(yīng)。牽引治療通過機(jī)械拉伸減輕椎間盤壓力,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。體外沖擊波可針對性軟化骨刺組織,改善周圍軟組織粘連,通常需要多次治療。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解疼痛,雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕骨關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),鹽酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨組織。急性期可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重疼痛時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿片類鎮(zhèn)痛藥。
4、中醫(yī)治療
針灸選取腎俞、命門等穴位疏通經(jīng)絡(luò),配合艾灸溫陽散寒。推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉痙攣,中藥熏蒸使用獨(dú)活、威靈仙等藥材祛風(fēng)除濕。內(nèi)服中藥方劑如獨(dú)活寄生湯可補(bǔ)腎強(qiáng)骨,需辨證施治。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)通過微創(chuàng)通道切除壓迫神經(jīng)的骨刺,適用于保守治療無效者。腰椎融合術(shù)能穩(wěn)定病變節(jié)段但會(huì)犧牲部分活動(dòng)度,嚴(yán)重椎管狹窄時(shí)可能行椎板減壓術(shù)。術(shù)后需佩戴支具并逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的辦公椅,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、魚類等食物。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部,疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī),定期復(fù)查評估骨刺進(jìn)展。




