寶寶床上摔下來(lái)頭摔了個(gè)包怎么辦
寶寶從床上摔下后頭部出現(xiàn)包塊，可通過(guò)冷敷消腫、觀察精神狀態(tài)、避免觸碰包塊、調(diào)整睡眠環(huán)境、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。頭部包塊通常由皮下血腫、軟組織損傷等原因引起。
1、冷敷消腫
使用干凈毛巾包裹冰袋，在摔傷后24小時(shí)內(nèi)間斷冷敷包塊部位，每次冷敷5-10分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少出血，緩解腫脹和疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚，防止凍傷。若寶寶抗拒冷敷，可改用冷藏后的退熱貼。
2、觀察精神狀態(tài)
持續(xù)觀察48小時(shí)內(nèi)的意識(shí)狀態(tài)，包括是否出現(xiàn)異?？摁[、嗜睡、嘔吐、拒食、瞳孔不等大等情況。記錄寶寶清醒時(shí)的反應(yīng)能力、肢體活動(dòng)協(xié)調(diào)性。夜間需每2-3小時(shí)喚醒檢查一次，確保能正常應(yīng)答。出現(xiàn)任何神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
3、避免觸碰包塊
不要揉搓或按壓頭部包塊，避免血腫擴(kuò)大或二次損傷。為分散寶寶注意力，可提供安撫玩具或輕聲講故事。睡覺(jué)時(shí)調(diào)整體位避免患側(cè)受壓，選擇透氣柔軟的枕頭。若包塊表皮有擦傷，用生理鹽水清潔后覆蓋無(wú)菌紗布。
4、調(diào)整睡眠環(huán)境
立即在床周鋪設(shè)緩沖地墊，加裝高度超過(guò)50厘米的防護(hù)欄。避免使用松軟的被褥或大型毛絨玩具，防止翻身時(shí)發(fā)生窒息風(fēng)險(xiǎn)。建議將嬰兒床調(diào)至最低檔位，或直接采用榻榻米式睡眠區(qū)。家長(zhǎng)需保持監(jiān)護(hù)距離不超過(guò)1米。
5、及時(shí)就醫(yī)
若包塊直徑超過(guò)5厘米、持續(xù)增大或伴有顱骨凹陷，需急診排除顱骨骨折。影像學(xué)檢查如頭顱CT可明確是否存在顱內(nèi)出血。醫(yī)生可能開(kāi)具消除水腫的甘露醇注射液、止血的氨甲環(huán)酸片等藥物。對(duì)于持續(xù)嘔吐患兒可使用鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐。
日常需保持寶寶飲食清淡易消化，適當(dāng)補(bǔ)充維生素K含量高的食物如菠菜泥、西蘭花糊等促進(jìn)凝血。恢復(fù)期避免劇烈搖晃和跑跳活動(dòng)，睡眠時(shí)保持頭部略高于身體。定期測(cè)量頭圍觀察變化，2周內(nèi)不建議進(jìn)行游泳等水上活動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)嬰幼兒急救知識(shí)，家中常備兒童專(zhuān)用冰袋和醫(yī)用冷敷貼。
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