肺炎會反復(fù)發(fā)燒嗎
肺炎可能會反復(fù)發(fā)燒,具體與病原體類型、治療是否及時以及患者免疫力等因素有關(guān)。細(xì)菌性肺炎經(jīng)規(guī)范抗感染治療后發(fā)熱多可緩解,而病毒性或支原體肺炎可能出現(xiàn)體溫波動。
細(xì)菌性肺炎患者使用抗生素后,體溫通常在3-5天內(nèi)逐漸下降。若用藥不規(guī)律或病原體耐藥,可能出現(xiàn)用藥期間體溫反復(fù)。這類患者需復(fù)查血常規(guī)和胸片,必要時調(diào)整抗生素種類,如從阿莫西林克拉維酸鉀片更換為左氧氟沙星片。
病毒性肺炎發(fā)熱可持續(xù)1-2周,表現(xiàn)為午后體溫升高、夜間自行退熱。流感病毒肺炎可使用奧司他韋膠囊,配合布洛芬混懸液退熱。支原體肺炎多見于兒童,發(fā)熱可能反復(fù)2-3周,需用阿奇霉素干混懸劑全程足量治療。免疫缺陷患者合并真菌或結(jié)核感染時,發(fā)熱周期更長,需聯(lián)合抗真菌藥如伏立康唑片或抗結(jié)核藥如異煙肼片。
肺炎患者發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,選擇小米粥、蒸蛋等易消化食物,體溫超過38.5℃時采用溫水擦浴物理降溫?;謴?fù)期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆?jié){,避免劇烈運(yùn)動,注意監(jiān)測晨起和睡前體溫。若72小時內(nèi)體溫反復(fù)超過3次或出現(xiàn)胸痛、咯血,需立即復(fù)查胸部CT。
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