腰椎頸椎怎么治療
腰椎頸椎問(wèn)題可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇。
1、生活干預(yù)
調(diào)整日常姿勢(shì)是基礎(chǔ)措施,避免久坐或長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的座椅和枕頭。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)在膝蓋間墊枕頭以減少脊柱壓力。日??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。
2、物理治療
熱敷可緩解肌肉痙攣,每次15-20分鐘,每日2-3次。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的牽引治療能減輕椎間盤(pán)壓力,頸椎牽引重量一般為體重的1/7-1/10。脈沖射頻、超聲波等儀器治療可改善局部血液循環(huán)。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣明顯者。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片對(duì)神經(jīng)根受壓癥狀有幫助。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮(zhèn)痛。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取夾脊穴、風(fēng)池穴等穴位,配合電針刺激效果更佳。推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉粘連,急性期慎用旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材可溫經(jīng)通絡(luò)。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡適用于單純椎間盤(pán)突出,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。頸椎前路減壓融合術(shù)用于嚴(yán)重脊髓壓迫病例,需植入鈦合金 Cage 維持椎間隙高度。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能有效解除多節(jié)段椎管狹窄。
日常需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)但避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,建議每周3次30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml牛奶或等量乳制品。急性疼痛期可使用護(hù)腰或頸托臨時(shí)固定,但長(zhǎng)期佩戴可能導(dǎo)致肌肉萎縮。睡眠時(shí)枕頭高度以一拳高為宜,避免過(guò)高或過(guò)低造成曲度異常。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等警示癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。




