老年尿失禁都是什么原因?qū)е碌?/h1>

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老年尿失禁通常由盆底肌松弛、前列腺增生、神經(jīng)系統(tǒng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、慢性疾病等因素引起。老年尿失禁可能與年齡增長、激素水平變化、手術(shù)損傷、藥物副作用、心理因素等有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、盆底肌松弛

隨著年齡增長，盆底肌肉和韌帶彈性下降，導(dǎo)致膀胱頸和尿道支撐力減弱。女性絕經(jīng)后雌激素減少會(huì)加速盆底肌退化，男性前列腺術(shù)后也可能出現(xiàn)類似問題。表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿，可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量，嚴(yán)重者需手術(shù)植入吊帶。

2、前列腺增生

男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道，造成排尿困難與尿潴留，繼而引發(fā)充盈性尿失禁。可能與雄激素代謝紊亂有關(guān)，常伴隨尿頻、尿線變細(xì)等癥狀。醫(yī)生可能建議使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，或進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

3、神經(jīng)系統(tǒng)病變

腦卒中、帕金森病等會(huì)干擾膀胱神經(jīng)調(diào)控，導(dǎo)致急迫性尿失禁。糖尿病周圍神經(jīng)病變也可能影響膀胱感覺功能，患者常有尿急但無法控制排尿的表現(xiàn)。需針對(duì)原發(fā)病治療，可配合使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等調(diào)節(jié)膀胱活動(dòng)的藥物。

4、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎會(huì)刺激膀胱過度收縮，引發(fā)尿頻尿急伴漏尿。老年女性因尿道短更易感染，可能伴有排尿灼痛感。確診后需用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時(shí)增加飲水量沖刷尿道。

5、慢性疾病影響

心力衰竭、慢性咳嗽等疾病會(huì)持續(xù)增加腹壓，長期可導(dǎo)致壓力性尿失禁。利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等藥物也可能干擾排尿功能。需控制基礎(chǔ)疾病，調(diào)整用藥方案，必要時(shí)使用抗膽堿能藥物減少膀胱不自主收縮。

老年尿失禁患者應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免攝入咖啡因和酒精。定時(shí)排尿訓(xùn)練有助于建立規(guī)律排尿習(xí)慣，使用成人紙尿褲可防止皮膚浸漬。家屬需協(xié)助記錄排尿日記，注意會(huì)陰清潔以防感染。建議選擇寬松衣物便于穿脫，座椅加裝防滑墊防止跌倒。若癥狀持續(xù)加重，需到泌尿外科或婦科?？凭驮\評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診