產(chǎn)后手指關(guān)節(jié)脹痛是怎么回事
產(chǎn)后手指關(guān)節(jié)脹痛可能與激素水平變化、體液潴留、過(guò)度勞累、腕管綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、激素水平變化
妊娠期雌激素和松弛素水平升高會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛，產(chǎn)后激素驟降可能引發(fā)關(guān)節(jié)周圍組織水腫。表現(xiàn)為晨起手指僵硬，活動(dòng)后減輕。建議每日用40℃溫水浸泡雙手10分鐘，配合輕柔的關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)。
2、體液潴留
產(chǎn)后體液重新分布可能造成手部微循環(huán)障礙。特征為戒指佩戴部位明顯腫脹，按壓有凹陷。限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在2000毫升左右，睡眠時(shí)墊高手臂促進(jìn)回流。
3、過(guò)度勞累
頻繁抱嬰、換尿布等重復(fù)動(dòng)作易導(dǎo)致腱鞘炎癥。常見拇指根部疼痛，抓握時(shí)加重。使用護(hù)腕分擔(dān)壓力，每隔1小時(shí)做手腕繞環(huán)運(yùn)動(dòng)，哺乳時(shí)用枕頭支撐嬰兒體重。
4、腕管綜合征
妊娠期增大的子宮壓迫神經(jīng)可能引發(fā)腕管壓力增高。夜間手指麻木刺痛是典型癥狀。可嘗試腕關(guān)節(jié)中立位支具固定，若持續(xù)3周無(wú)改善需考慮局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
免疫系統(tǒng)異常激活可能誘發(fā)對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛。伴隨低熱、疲勞時(shí)需檢測(cè)類風(fēng)濕因子。早期可使用洛索洛芬鈉片聯(lián)合甲氨蝶呤片，哺乳期患者建議改用塞來(lái)昔布膠囊。
產(chǎn)后手指關(guān)節(jié)護(hù)理需注意保持手部溫暖，避免接觸冷水；日?？蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量；飲食中增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物；若腫脹持續(xù)超過(guò)6周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生，禁用雙氯芬酸鈉緩釋片等可能通過(guò)乳汁分泌的藥物。
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