胃癌和胃炎癥狀區(qū)別
胃癌和胃炎的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀及疾病進展速度上。胃癌早期可能僅有輕微上腹不適,逐漸發(fā)展為持續(xù)隱痛、消瘦、嘔血;胃炎多為陣發(fā)性鈍痛,常伴反酸、噯氣,較少出現(xiàn)全身癥狀。
1、疼痛特征
胃癌疼痛多呈持續(xù)性隱痛或鈍痛,進食后加重且不易緩解,疼痛部位固定。胃炎疼痛多為間歇性發(fā)作,空腹時明顯,進食或服用抑酸藥后可暫時減輕,疼痛范圍較彌散。
2、消化道癥狀
胃癌常見進行性吞咽困難、頻繁嘔吐宿食,晚期可能出現(xiàn)咖啡樣嘔吐物或黑便。胃炎以惡心、噯氣、餐后飽脹為主,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,偶見膽汁反流。
3、全身表現(xiàn)
胃癌患者短期內(nèi)出現(xiàn)明顯體重下降、貧血、乏力等消耗癥狀,部分可觸及上腹包塊。胃炎通常無顯著體重變化,嚴重者可能出現(xiàn)輕度貧血,但不會形成腹部腫塊。
4、疾病進展
胃癌癥狀呈進行性加重,普通藥物治療效果差,可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大或遠處轉(zhuǎn)移。胃炎癥狀反復(fù)但總體穩(wěn)定,抑酸護胃治療有效,極少引發(fā)全身轉(zhuǎn)移。
5、內(nèi)鏡特征
胃癌內(nèi)鏡下可見邊緣隆起的潰瘍性病變或菜花樣腫物,活檢病理可確診。胃炎表現(xiàn)為黏膜充血水腫或糜爛,幽門螺桿菌檢測常為陽性。
建議40歲以上人群定期進行胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史或長期幽門螺桿菌感染者。日常需避免高鹽腌制食物,戒煙限酒,出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)上腹痛時應(yīng)及時消化科就診。胃炎患者應(yīng)規(guī)范治療幽門螺桿菌感染,減少辛辣刺激飲食攝入。
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