被蟲子叮咬后紅腫硬很痛癢
被蟲子叮咬后出現(xiàn)紅腫硬塊并伴有疼痛瘙癢，通常屬于蟲咬皮炎的表現(xiàn)，多由蚊蟲、螨蟲、跳蚤等叮咬導(dǎo)致局部過敏與炎癥反應(yīng)。蟲咬皮炎可通過冷敷緩解、外用藥物止癢、口服抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素治療、預(yù)防感染等方式處理。蟲咬皮炎可能與昆蟲毒液刺激、過敏體質(zhì)、搔抓損傷、細(xì)菌感染、炎癥介質(zhì)釋放等因素有關(guān)。
一、冷敷緩解
冷敷有助于收縮局部血管，減輕紅腫與疼痛感。使用干凈毛巾包裹冰袋敷于叮咬處，每次持續(xù)10-15分鐘，每日可重復(fù)數(shù)次。冷敷能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢，緩解瘙癢癥狀，同時(shí)降低組織代謝率，延緩炎癥介質(zhì)擴(kuò)散。注意避免冰塊直接接觸皮膚，防止凍傷，冷敷后保持皮膚干燥。
二、外用藥物止癢
外用止癢藥物可直接作用于皮膚，緩解蟲咬皮炎引起的瘙癢不適。常見如爐甘石洗劑，其成分中的氧化鋅與爐甘石具有收斂保護(hù)作用；復(fù)方薄荷腦軟膏通過清涼感減輕瘙癢；丁酸氫化可的松乳膏則適用于炎癥明顯的皮疹。使用前需清潔患處，薄層涂抹，每日2-3次，若出現(xiàn)刺痛或紅腫加重應(yīng)停用。
三、口服抗組胺藥物
口服抗組胺藥物可系統(tǒng)性阻斷組胺受體，減輕過敏反應(yīng)導(dǎo)致的紅腫瘙癢。例如氯雷他定片能緩解蕁麻疹樣皮疹；西替利嗪滴劑適用于兒童過敏反應(yīng)；依巴斯汀片對(duì)慢性瘙癢有效。這類藥物可能引起嗜睡、口干等副作用，需遵醫(yī)囑服用，駕駛前避免使用。
四、糖皮質(zhì)激素治療
對(duì)于炎癥反應(yīng)嚴(yán)重的蟲咬皮炎，短期使用糖皮質(zhì)激素可快速抑制免疫應(yīng)答。如潑尼松片適用于廣泛性水腫；地塞米松注射液用于急性過敏發(fā)作。使用期間需監(jiān)測血壓與血糖，長期應(yīng)用可能導(dǎo)致皮膚萎縮或感染風(fēng)險(xiǎn)增加，須嚴(yán)格按療程使用。
五、預(yù)防感染
持續(xù)搔抓可能破壞皮膚屏障，導(dǎo)致細(xì)菌侵入引發(fā)繼發(fā)感染。表現(xiàn)為紅腫范圍擴(kuò)大、膿液滲出或發(fā)熱?？赏庥媚チ_星軟膏預(yù)防金黃色葡萄球菌感染；夫西地酸乳膏針對(duì)革蘭陽性菌有效。若已形成膿腫，需就醫(yī)行切開引流，并配合口服抗生素如頭孢克肟顆粒治療。
被蟲子叮咬后需避免搔抓患處，定期清潔居住環(huán)境減少蚊蟲滋生，外出時(shí)穿著長袖衣褲或使用驅(qū)蚊液。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果與深綠色蔬菜，幫助增強(qiáng)皮膚抵抗力。若紅腫硬塊持續(xù)擴(kuò)大、出現(xiàn)水皰或全身癥狀如呼吸困難，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)處理。
