肺氣腫肺大皰什么意思
肺氣腫肺大皰是兩種不同的肺部病理改變,肺氣腫指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔異常擴張伴肺泡壁破壞,肺大皰則是肺內(nèi)直徑超過1厘米的含氣囊腔。兩者均與慢性阻塞性肺疾病、長期吸煙等因素相關(guān)。
肺氣腫主要表現(xiàn)為肺泡壁結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致多個肺泡融合形成異常擴大的氣腔。這種改變會降低肺部彈性回縮力,影響氣體交換效率。常見癥狀包括活動后呼吸困難、慢性咳嗽等。長期吸煙、空氣污染、遺傳性α-1抗胰蛋白酶缺乏是主要誘因。肺大皰通常是肺氣腫發(fā)展的結(jié)果,也可由肺部感染或創(chuàng)傷引起。單個巨大肺大皰可能壓迫正常肺組織,若破裂會導(dǎo)致自發(fā)性氣胸,出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難。胸部CT檢查能清晰顯示兩者病變范圍和程度。
肺氣腫早期可通過戒煙、支氣管擴張劑如異丙托溴銨氣霧劑緩解癥狀,重度患者可能需要肺減容手術(shù)。肺大皰直徑超過5厘米或反復(fù)引發(fā)氣胸時,需考慮胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)。兩者均需定期監(jiān)測肺功能,預(yù)防呼吸道感染。急性加重期可使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,配合低流量氧療改善缺氧。
肺氣腫肺大皰患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,保持居住環(huán)境空氣流通。冬季注意保暖防感冒,可接種肺炎疫苗和流感疫苗。飲食選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋,適量補充維生素C增強免疫力。進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等康復(fù)訓(xùn)練,運動以散步、太極拳等低強度活動為主,避免屏氣用力動作。定期復(fù)查胸部影像學(xué),若出現(xiàn)咳血、發(fā)熱或呼吸困難加重需立即就醫(yī)。




