糖尿病患者嚴(yán)重便秘密怎么辦
糖尿病患者嚴(yán)重便秘可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、藥物治療、生物反饋治療、手術(shù)治療等方式改善。糖尿病患者嚴(yán)重便秘通常由胃腸動力不足、自主神經(jīng)病變、藥物副作用、脫水、腸梗阻等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于改善便秘，糖尿病患者可適量食用燕麥、西藍(lán)花、蘋果等富含膳食纖維的食物。膳食纖維能吸收水分增加糞便體積，刺激腸道蠕動。同時(shí)需保證每日飲水1500-2000毫升，避免因高血糖導(dǎo)致的滲透性利尿加重脫水。合并腎病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制飲水量。
2、增加運(yùn)動
規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，每次30-40分鐘，每周5次以上。運(yùn)動能增強(qiáng)腹肌收縮力，促進(jìn)結(jié)腸蠕動。臥床患者可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩，每次10-15分鐘，每日2-3次。注意運(yùn)動前后監(jiān)測血糖，避免低血糖發(fā)生。
3、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、莫沙必利片等藥物。乳果糖口服溶液通過滲透作用軟化糞便，聚乙二醇4000散能增加腸道水分，莫沙必利片可促進(jìn)胃腸動力。避免長期使用刺激性瀉藥如番瀉葉顆粒，以防產(chǎn)生藥物依賴性。
4、生物反饋治療
適用于合并盆底肌功能障礙的糖尿病患者，通過儀器訓(xùn)練患者正確收縮和放松盆底肌肉。每周治療2-3次，6-8周為一個療程。治療期間需配合進(jìn)行凱格爾運(yùn)動，每日練習(xí)3組，每組10-15次收縮。
5、手術(shù)治療
對于頑固性便秘合并腸梗阻、巨結(jié)腸等嚴(yán)重并發(fā)癥患者，可能需進(jìn)行結(jié)腸部分切除術(shù)、直腸懸吊術(shù)等手術(shù)。術(shù)前需全面評估血糖控制情況及手術(shù)耐受性，術(shù)后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測和傷口護(hù)理。
糖尿病患者出現(xiàn)嚴(yán)重便秘時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。日常需注意監(jiān)測血糖變化，避免高血糖加重脫水。建立定時(shí)排便習(xí)慣，如晨起后或餐后2小時(shí)內(nèi)嘗試排便。記錄排便頻率和糞便性狀變化，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。合并周圍神經(jīng)病變者需定期進(jìn)行肛門直腸功能檢查。
.jpg)
