闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓、胃腸道功能障礙等因素引起，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。

1、闌尾管腔阻塞

闌尾管腔阻塞是闌尾炎最常見的原因。闌尾是一條細(xì)長的盲管，管腔狹窄，容易發(fā)生阻塞。當(dāng)闌尾管腔被糞石、異物、寄生蟲等堵塞時(shí)，闌尾內(nèi)的分泌物無法排出，導(dǎo)致管腔內(nèi)壓力升高，影響闌尾壁的血液供應(yīng)，從而引發(fā)炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)右下腹疼痛、壓痛、反跳痛等癥狀。治療上需及時(shí)手術(shù)切除闌尾，常用術(shù)式有腹腔鏡闌尾切除術(shù)和開腹闌尾切除術(shù)。

2、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染也是闌尾炎的重要誘因。當(dāng)闌尾管腔阻塞后，闌尾壁的防御功能下降，腸道內(nèi)的細(xì)菌如大腸桿菌、厭氧菌等乘虛而入，在闌尾內(nèi)大量繁殖，導(dǎo)致闌尾壁發(fā)生化膿性炎癥?；颊叱雇赐?，還可伴有發(fā)熱、白細(xì)胞升高等感染表現(xiàn)。治療需使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等控制感染，并盡早手術(shù)。

3、淋巴濾泡增生

淋巴濾泡增生多見于青少年。當(dāng)機(jī)體發(fā)生上呼吸道感染或其他感染時(shí)，闌尾壁內(nèi)的淋巴組織反應(yīng)性增生，可能導(dǎo)致闌尾管腔狹窄或阻塞，進(jìn)而誘發(fā)闌尾炎。這類患者發(fā)病前常有感冒病史，起病較急。治療原則與其他類型闌尾炎相同，以手術(shù)切除為主。

4、糞石嵌頓

糞石是闌尾炎的特殊病因。當(dāng)堅(jiān)硬的糞塊卡在闌尾開口處時(shí)，不僅會(huì)造成機(jī)械性阻塞，還可能直接損傷闌尾黏膜，為細(xì)菌感染創(chuàng)造條件。糞石性闌尾炎癥狀往往較重，容易發(fā)生穿孔。腹部CT檢查可見闌尾腔內(nèi)高密度影。治療需手術(shù)取出糞石并切除闌尾。

5、胃腸道功能障礙

胃腸道功能障礙如腸蠕動(dòng)異常、腸痙攣等，可能導(dǎo)致闌尾排空不暢，增加闌尾炎發(fā)生概率。這類患者常有慢性腹痛、便秘或腹瀉等消化道癥狀。預(yù)防上應(yīng)注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食，必要時(shí)可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道菌群。

預(yù)防闌尾炎應(yīng)注意保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和過度勞累，出現(xiàn)不明原因腹痛時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用抗生素，保持切口清潔干燥，逐步恢復(fù)清淡易消化飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。日常生活中應(yīng)多吃富含膳食纖維的蔬菜水果如香蕉、西藍(lán)花等，適量飲水，保持大便通暢，有助于減少闌尾炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。