降壓藥纈沙坦的副作用
纈沙坦的副作用主要有頭暈、低血壓、高鉀血癥、腎功能異常、血管性水腫等。纈沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、頭暈
頭暈是纈沙坦較常見的副作用，與藥物擴(kuò)張血管導(dǎo)致血壓下降有關(guān)。部分患者用藥初期可能出現(xiàn)輕度頭暈，通常伴隨站立時(shí)加重。若頭暈持續(xù)存在或伴隨視物旋轉(zhuǎn)，需警惕體位性低血壓。用藥期間應(yīng)避免突然起身，起床時(shí)可先坐起休息片刻再站立。
2、低血壓
纈沙坦可能引起血壓過(guò)度降低，尤其易發(fā)生于脫水、鹽分?jǐn)z入不足或合并利尿劑治療的患者。表現(xiàn)為乏力、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟?。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓，出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量。老年患者及腎功能不全者需特別注意。
3、高鉀血癥
該藥可能抑制醛固酮分泌導(dǎo)致血鉀升高，表現(xiàn)為肌肉無(wú)力、心率失常。腎功能不全、糖尿病患者或聯(lián)用保鉀利尿劑時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。用藥期間應(yīng)避免高鉀飲食，定期檢測(cè)血鉀水平。出現(xiàn)手指麻木、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。
4、腎功能異常
纈沙坦可能引起血肌酐輕度升高，嚴(yán)重腎動(dòng)脈狹窄患者可能出現(xiàn)急性腎損傷。用藥初期及劑量調(diào)整期需監(jiān)測(cè)腎功能，合并心力衰竭或慢性腎病者更需謹(jǐn)慎。若出現(xiàn)尿量減少、下肢水腫需及時(shí)評(píng)估腎臟情況。
5、血管性水腫
該副作用較為罕見但可能危及生命，表現(xiàn)為面部、嘴唇或喉部突發(fā)腫脹伴呼吸困難。既往有血管性水腫病史者禁用纈沙坦。一旦發(fā)生需立即停藥并急診處理，必要時(shí)使用腎上腺素?fù)尵取?/p>
服用纈沙坦期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高鹽高脂飲食，每日鈉鹽攝入控制在5克以下。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致血壓波動(dòng)。用藥期間禁止自行調(diào)整劑量，若出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等過(guò)敏反應(yīng)或妊娠需立即停藥。定期復(fù)查血壓、血鉀及腎功能指標(biāo)，合并糖尿病者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。避免與布洛芬等非甾體抗炎藥聯(lián)用，服藥期間禁止飲酒。
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