男性泌尿系統(tǒng)疾患是指發(fā)生在男性泌尿系統(tǒng)器官上的各類(lèi)疾病總稱(chēng)，涉及腎臟、輸尿管、膀胱、尿道以及男性特有的前列腺、精囊腺等器官。

一、感染性疾病

感染性疾病是男性泌尿系統(tǒng)的常見(jiàn)問(wèn)題，主要由細(xì)菌、病毒等病原微生物入侵引起。典型代表有尿道炎、膀胱炎、前列腺炎和腎盂腎炎。尿道炎常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛和尿道口分泌物增多。膀胱炎除尿路刺激癥狀外，還可能伴有下腹部疼痛或血尿。前列腺炎則可能引起會(huì)陰部、腰骶部墜脹疼痛，并伴有排尿異常和性功能障礙。腎盂腎炎屬于上尿路感染，癥狀更為嚴(yán)重，可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腰痛等全身癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時(shí)需多飲水、勤排尿。

二、結(jié)石性疾病

結(jié)石性疾病指尿液中晶體物質(zhì)在泌尿系統(tǒng)內(nèi)異常聚積形成的固體塊狀物。根據(jù)結(jié)石所在部位，可分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。腎結(jié)石可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀，或僅表現(xiàn)為腰部鈍痛。結(jié)石進(jìn)入輸尿管引起梗阻時(shí)，會(huì)引發(fā)典型的腎絞痛，疼痛劇烈難忍，可向會(huì)陰部放射，常伴有惡心、嘔吐及血尿。膀胱結(jié)石典型癥狀為排尿突然中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿。治療方式取決于結(jié)石大小、位置和成分，包括大量飲水、藥物排石如枸櫞酸氫鉀鈉顆粒，體外沖擊波碎石，以及輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等手術(shù)治療。

三、腫瘤性疾病

腫瘤性疾病指泌尿系統(tǒng)器官發(fā)生的良惡性腫瘤。良性腫瘤如腎血管平滑肌脂肪瘤，通常生長(zhǎng)緩慢。惡性腫瘤則更為常見(jiàn)，包括腎細(xì)胞癌、膀胱尿路上皮癌、前列腺癌等。腎癌早期可能無(wú)癥狀，晚期可出現(xiàn)血尿、腰痛和腹部腫塊“三聯(lián)征”。膀胱癌最常見(jiàn)和最早期的癥狀是無(wú)痛性肉眼血尿。前列腺癌早期多無(wú)癥狀，隨著腫瘤進(jìn)展可能壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難、尿線變細(xì)。診斷依靠影像學(xué)檢查和病理活檢。治療需根據(jù)腫瘤分期和類(lèi)型綜合制定，包括根治性切除術(shù)、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、放療、化療及內(nèi)分泌治療等。

四、梗阻性疾病

梗阻性疾病指尿液排出通路因各種原因受阻。常見(jiàn)原因有前列腺增生、尿道狹窄、泌尿系結(jié)石及腫瘤壓迫等。前列腺增生是中老年男性的多發(fā)病，增大的腺體壓迫尿道，導(dǎo)致排尿躊躇、尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力、尿后滴瀝及夜尿增多。尿道狹窄可因外傷、感染或醫(yī)源性損傷后瘢痕形成所致，表現(xiàn)為排尿困難、尿線分叉。長(zhǎng)期梗阻可導(dǎo)致腎盂積水，損害腎功能。治療目標(biāo)是解除梗阻、保護(hù)腎功能，方法包括藥物治療如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片，以及經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、尿道擴(kuò)張術(shù)等手術(shù)干預(yù)。

五、功能與結(jié)構(gòu)異常

功能與結(jié)構(gòu)異常涵蓋先天發(fā)育異常和后天功能障礙。先天性異常如隱睪、包莖、尿道下裂、腎盂輸尿管連接部梗阻等。后天功能障礙包括神經(jīng)源性膀胱，即控制排尿的神經(jīng)系統(tǒng)受損導(dǎo)致的膀胱儲(chǔ)尿和排尿功能紊亂，表現(xiàn)為尿潴留或尿失禁。勃起功能障礙和早泄也屬于男性泌尿生殖系統(tǒng)功能異常的范疇。這些問(wèn)題的處理需個(gè)體化，包莖和尿道下裂多需手術(shù)矯正，神經(jīng)源性膀胱需進(jìn)行間歇導(dǎo)尿等膀胱管理，勃起功能障礙可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片等藥物或進(jìn)行心理行為治療。

男性泌尿系統(tǒng)健康關(guān)乎整體生活質(zhì)量，保持良好生活習(xí)慣至關(guān)重要。每日應(yīng)保證充足飲水，促進(jìn)尿液生成以沖刷尿道。注意個(gè)人衛(wèi)生，特別是會(huì)陰部清潔，勤換內(nèi)褲。飲食上建議均衡營(yíng)養(yǎng)，限制高嘌呤、高草酸食物如動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜的過(guò)量攝入，以預(yù)防結(jié)石。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，減少久坐，適度進(jìn)行體育鍛煉。定期體檢，尤其對(duì)于中老年男性，應(yīng)重視前列腺特異性抗原檢查及泌尿系統(tǒng)超聲篩查。一旦出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難或腰腹部疼痛等任何異常癥狀，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，明確診斷并接受規(guī)范治療，切勿因羞于啟齒而延誤病情。