頸椎疼頭暈是什么原因怎么辦
頸椎疼頭暈可能由頸部肌肉勞損、頸椎退行性變、頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確診斷后進行針對性處理。
一、頸部肌肉勞損
頸部肌肉勞損多因長期低頭工作或不良姿勢導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張,局部血液循環(huán)受阻,代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢,引發(fā)疼痛并放射至頭部產(chǎn)生頭暈?;颊叱0橛蓄i部僵硬感和活動受限??赏ㄟ^糾正姿勢、定時活動頸部、局部熱敷等方式改善癥狀,疼痛明顯時需休息制動。
二、頸椎退行性變
頸椎退行性變與年齡增長導(dǎo)致的椎間盤水分流失、椎間隙變窄有關(guān),椎體邊緣骨質(zhì)增生可能壓迫周圍組織,刺激神經(jīng)根和血管,引起頸部疼痛及腦部供血不足性頭暈。通常表現(xiàn)為頸部鈍痛、轉(zhuǎn)頭時眩暈加重。可采用頸椎牽引、超短波治療等物理療法,配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解癥狀。
三、頸椎病
頸椎病主要因椎間盤突出、韌帶肥厚壓迫脊髓或神經(jīng)根,導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙和局部炎癥反應(yīng),疼痛沿神經(jīng)分布區(qū)放射至肩臂,椎動脈受壓時會影響腦干供血引發(fā)眩暈。常見癥狀包括上肢麻木、行走不穩(wěn)。治療需綜合采用頸椎固定、微波理療,配合甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片營養(yǎng)神經(jīng)和松弛肌肉。
四、椎動脈型頸椎病
椎動脈型頸椎病由于頸椎骨質(zhì)增生或關(guān)節(jié)錯位直接壓迫椎動脈,造成椎基底動脈系統(tǒng)血流動力學(xué)改變,腦干前庭神經(jīng)核缺血會產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)性眩暈,常與頸部疼痛同步發(fā)作。多伴有耳鳴、惡心嘔吐等癥狀。除常規(guī)頸椎治療外,可使用改善腦循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊,嚴重時需考慮椎動脈減壓術(shù)。
五、交感神經(jīng)型頸椎病
交感神經(jīng)型頸椎病是因頸椎病變刺激頸交感神經(jīng)節(jié),引起椎動脈痙攣和自主神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致血管舒縮異常,同時出現(xiàn)頸源性頭痛和眩暈。特征性表現(xiàn)為心悸、視物模糊伴隨頸部不適。治療需針對交感神經(jīng)調(diào)節(jié),采用星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù),配合谷維素片、甲磺酸倍他司汀片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
頸椎疼頭暈患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長時間低頭使用電子設(shè)備,睡眠時選擇高度適宜的枕頭,定期進行頸部拉伸鍛煉如米字操增強肌肉穩(wěn)定性。飲食中適當(dāng)補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕頸椎負荷。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體無力、行走困難等神經(jīng)損害表現(xiàn),應(yīng)立即前往骨科或康復(fù)科就診,通過X光、CT或磁共振檢查明確病變程度,遵循醫(yī)囑進行系統(tǒng)治療防止病情進展。
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