腳底心痛是怎么回事
腳底心痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、周圍神經(jīng)病變等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、矯形器具、手術(shù)等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，常見于長期站立或運(yùn)動(dòng)人群。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，行走后減輕但久站加重。急性期建議冰敷患處，使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。慢性期可采用沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù)。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨結(jié)節(jié)處骨質(zhì)增生，多與足底筋膜長期牽拉有關(guān)。疼痛集中在足跟底部，按壓有尖銳痛感。需減少跑跳運(yùn)動(dòng)，選擇足跟緩沖墊鞋具。疼痛發(fā)作時(shí)可短期服用塞來昔布膠囊，嚴(yán)重者需手術(shù)切除骨刺。
3、扁平足
扁平足患者足弓塌陷導(dǎo)致足底壓力分布異常，易引發(fā)足底筋膜過度牽拉。表現(xiàn)為行走后足底廣泛性酸痛，伴有足部易疲勞。建議定制矯形鞋墊支撐足弓，加強(qiáng)脛骨后肌鍛煉。急性疼痛時(shí)可使用氟比洛芬貼膏局部鎮(zhèn)痛。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)引起突發(fā)性劇痛，常見于夜間發(fā)作，伴局部紅腫熱痛。需限制高嘌呤飲食，急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片控制血尿酸。發(fā)作時(shí)應(yīng)抬高患肢，避免負(fù)重。
5、周圍神經(jīng)病變
糖尿病等疾病導(dǎo)致的末梢神經(jīng)損傷可引起足底燒灼樣疼痛，夜間加重。需控制原發(fā)病，服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。日常注意足部保護(hù)，避免外傷。出現(xiàn)潰瘍需及時(shí)就醫(yī)處理。
日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤腳行走。每天用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，配合足底滾輪按摩放松筋膜?？刂企w重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)腫脹發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)到骨科或足踝外科就診，通過X光、超聲等檢查明確病因。糖尿病患者需定期檢查足部感覺，預(yù)防神經(jīng)性潰瘍發(fā)生。
