例假前兩天總是黑褐色分泌物
例假前兩天出現(xiàn)黑褐色分泌物通常是正?，F(xiàn)象，可能與子宮內(nèi)膜少量剝脫有關(guān)。這種情況多數(shù)屬于生理性原因，如激素波動、精神壓力等，少數(shù)情況下也可能與子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜息肉等病理因素相關(guān)。建議觀察分泌物量、顏色變化，若伴隨腹痛或異常出血需及時就醫(yī)。
激素水平波動是常見原因。月經(jīng)周期中孕激素和雌激素變化可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜提前少量脫落，氧化后呈現(xiàn)黑褐色。這種情況通常出血量少，無須特殊治療，保持良好作息、避免勞累有助于調(diào)節(jié)。精神壓力過大或情緒緊張會影響下丘腦垂體卵巢軸功能，導(dǎo)致黃體功能不足，引起經(jīng)前點滴出血。調(diào)整心態(tài)、適當(dāng)進(jìn)行瑜伽或冥想等放松活動可改善癥狀。盆腔血液循環(huán)不暢時，經(jīng)血排出緩慢，在宮腔內(nèi)停留時間較長，氧化變成黑褐色。適度運動如散步、慢跑能促進(jìn)血液循環(huán)，熱敷下腹部也可緩解不適。
子宮腺肌病患者由于子宮內(nèi)膜侵入肌層，經(jīng)前可能出現(xiàn)黑褐色分泌物，常伴隨進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤等占位病變可能刺激內(nèi)膜導(dǎo)致不規(guī)則出血。子宮內(nèi)膜慢性炎癥會使內(nèi)膜脆弱易出血，炎癥反應(yīng)還可能影響凝血功能。宮頸病變?nèi)鐚m頸息肉或?qū)m頸炎也可能引起接觸性出血，血液氧化后呈現(xiàn)黑褐色。剖宮產(chǎn)或子宮手術(shù)后形成的子宮瘢痕憩室，可能積存經(jīng)血導(dǎo)致經(jīng)前褐色分泌物。
日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期和分泌物情況，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。飲食方面可適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，避免生冷辛辣食物刺激。若分泌物持續(xù)超過三天、量增多或伴有惡臭，需進(jìn)行婦科檢查排除病理因素。常規(guī)檢查包括婦科超聲了解內(nèi)膜厚度，激素水平檢測評估內(nèi)分泌狀態(tài)，必要時可行宮腔鏡檢查明確診斷。
