感冒為什么會耳朵疼
感冒時耳朵疼通常由咽鼓管功能障礙或中耳炎引起，可能與鼻咽部炎癥擴(kuò)散、氣壓失衡、病原體感染等因素有關(guān)。
1、咽鼓管阻塞
感冒時鼻咽部黏膜充血腫脹，可能壓迫連接中耳與鼻咽的咽鼓管開口，導(dǎo)致管腔阻塞。此時中耳內(nèi)氣壓無法與外界平衡，形成負(fù)壓刺激鼓膜，表現(xiàn)為耳悶脹感或鈍痛?？赏ㄟ^捏鼻鼓氣、咀嚼口香糖幫助開放咽鼓管。
2、急性中耳炎
病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳腔，引發(fā)黏膜炎癥和積液。患者除耳痛外可能伴隨聽力下降、耳內(nèi)搏動感，兒童多見。需用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，布洛芬混懸液緩解疼痛。
3、鼻竇炎波及
篩竇或蝶竇與中耳解剖位置鄰近，嚴(yán)重鼻竇炎時炎癥可能擴(kuò)散至中耳。典型表現(xiàn)為頭痛加重時耳痛加劇，需鼻噴糠酸莫米松減輕水腫，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。
4、淋巴組織增生
兒童腺樣體肥大或成人鼻咽部淋巴濾泡增生，可能直接壓迫咽鼓管咽口。表現(xiàn)為平躺時耳痛明顯，可使用孟魯司特鈉顆粒減輕淋巴組織水腫，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
5、神經(jīng)反射痛
三叉神經(jīng)分支與耳部神經(jīng)存在交叉反射，鼻咽部炎癥可能通過神經(jīng)通路引發(fā)牽涉性耳痛。這種疼痛多為陣發(fā)性刺痛，用生理鹽水鼻腔沖洗可緩解局部刺激。
感冒期間建議保持鼻腔清潔，每日用生理性海水鼻腔噴霧沖洗2-3次，避免用力擤鼻。睡眠時抬高床頭30度，減少鼻咽部分泌物倒流。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，如百合粥、梨汁等，避免辛辣刺激。若耳痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)耳流膿、高熱等癥狀，需及時就診耳鼻喉科進(jìn)行耳鏡和聲導(dǎo)抗檢查。兒童患者家長需注意觀察其抓耳、哭鬧等行為，避免延誤治療導(dǎo)致鼓膜穿孔。
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