宮頸多發(fā)性囊腫屬于什么病
宮頸多發(fā)性囊腫屬于慢性宮頸炎的一種表現(xiàn),多為生理性改變,少數(shù)與慢性炎癥或損傷有關(guān)。宮頸多發(fā)性囊腫主要有納氏囊腫、潴留性囊腫等類型,通常無明顯癥狀,偶見白帶增多或接觸性出血。
1、納氏囊腫
納氏囊腫是宮頸腺體開口被新生鱗狀上皮堵塞后形成的潴留性囊腫,可能與宮頸慢性炎癥刺激有關(guān)。患者可能出現(xiàn)宮頸表面單個(gè)或多個(gè)青白色囊泡,直徑通常為2-10毫米,婦科檢查可見宮頸光滑或輕度糜爛。若無癥狀一般無須治療,合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓或鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物。
2、潴留性囊腫
潴留性囊腫多因?qū)m頸腺體導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致黏液積聚形成,常見于宮頸物理治療后或分娩損傷。囊腫體積較大時(shí)可能引起陰道分泌物增多、性交不適等癥狀,超聲檢查可見宮頸部位無回聲區(qū)。治療可選擇激光消融或高頻電刀切除術(shù),術(shù)后需配合使用抗宮炎片、婦科千金片預(yù)防感染。
3、慢性宮頸炎相關(guān)
長期慢性宮頸炎可能導(dǎo)致腺體導(dǎo)管狹窄形成多發(fā)性囊腫,常伴有黃色膿性白帶、腰骶部酸痛等癥狀。宮頸TCT檢查可發(fā)現(xiàn)炎性細(xì)胞,需與宮頸上皮內(nèi)瘤變鑒別。治療需針對原發(fā)病,可聯(lián)合使用苦參凝膠、復(fù)方沙棘籽油栓等局部用藥,必要時(shí)行宮頸LEEP刀手術(shù)。
4、生理性改變
多數(shù)宮頸囊腫為宮頸鱗狀上皮化生過程中的生理現(xiàn)象,與激素水平變化有關(guān)。育齡期女性常見,絕經(jīng)后可能自行萎縮。婦科檢查可見宮頸表面透亮小囊泡,陰道鏡觀察無異常血管形態(tài)。此類情況無須特殊處理,建議每年定期進(jìn)行宮頸癌篩查即可。
5、創(chuàng)傷后形成
宮頸手術(shù)、分娩裂傷等創(chuàng)傷愈合過程中可能阻塞腺體開口形成囊腫,此類囊腫位置較深且體積較大?;颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡、盆腔墜脹感,MRI檢查有助于評估囊腫與周圍組織關(guān)系。治療需根據(jù)具體情況選擇宮腔鏡下囊腫切開術(shù)或?qū)m頸成形術(shù)。
宮頸多發(fā)性囊腫患者應(yīng)避免頻繁陰道沖洗,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。同房時(shí)注意清潔衛(wèi)生,建議每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。若出現(xiàn)白帶異味、異常陰道出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,避免自行使用陰道栓劑。日??蛇m當(dāng)增加酸奶、豆制品等富含益生菌的食物攝入,有助于維持陰道微生態(tài)平衡。




