小孩子睡覺打呼嚕可通過調(diào)整睡姿、控制體重、治療鼻部疾病、手術(shù)干預(yù)、使用口腔矯正器等方式改善。打呼嚕通常由腺樣體肥大、扁桃體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、先天性頜面畸形等原因引起。

1、調(diào)整睡姿

側(cè)臥位睡眠可減少舌根后墜，緩解氣道阻塞。家長可用枕頭固定孩子背部，或選擇側(cè)睡專用寢具。避免仰臥位睡眠，該姿勢易加重打呼嚕癥狀。持續(xù)觀察1-2周，若癥狀無改善需結(jié)合其他干預(yù)措施。

2、控制體重

肥胖兒童頸部脂肪堆積會壓迫氣道，建議每日保證60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動，減少高糖高脂飲食。體重下降5%-10%后，多數(shù)患兒打呼嚕頻率顯著降低。家長需定期監(jiān)測體重變化，配合營養(yǎng)師制定膳食計劃。

3、治療鼻部疾病

過敏性鼻炎患兒可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片。腺樣體肥大合并感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。持續(xù)鼻塞需每日用生理鹽水鼻腔沖洗。

4、手術(shù)干預(yù)

腺樣體切除術(shù)適用于Ⅲ度以上肥大伴睡眠呼吸暫停患兒，術(shù)后需住院觀察3-5天。扁桃體等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)期約7-10天。術(shù)前需完成睡眠監(jiān)測和影像學(xué)評估，術(shù)后需流質(zhì)飲食2周。

5、使用口腔矯正器

下頜前移矯治器適用于輕度頜面畸形患兒，每晚佩戴8小時以上。需每3個月復(fù)查牙模，調(diào)整矯治器角度。治療期間可能出現(xiàn)暫時性唾液增多，通常2周內(nèi)可適應(yīng)。矯治周期一般為6-12個月。

家長應(yīng)保持兒童臥室濕度在50%-60%，定期清洗床品減少塵螨。睡前2小時避免進(jìn)食，晚餐以易消化食物為主。建立固定睡眠儀式，如溫水泡腳、親子閱讀等幫助放松。每年進(jìn)行1次耳鼻喉科體檢，監(jiān)測腺樣體和扁桃體狀態(tài)。若打呼嚕伴隨呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀，需及時進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖檢查。