慢性食管炎的癥狀和治療方法有哪些
慢性食管炎的癥狀主要有反酸、燒心、吞咽疼痛、胸骨后疼痛和吞咽困難，治療方法包括調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療和生活護理。
1、反酸
反酸是慢性食管炎的典型癥狀，表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至咽喉或口腔，常伴有酸味或苦味。反酸多發(fā)生在餐后、夜間或平臥時，可能因食管下括約肌功能失調(diào)導(dǎo)致。患者可通過抬高床頭、避免睡前飲食等方式緩解癥狀，必要時需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸分泌。
2、燒心
燒心指胸骨后灼熱感，多由胃酸刺激食管黏膜引起。癥狀常在進食辛辣、油膩食物后加重，可能伴隨噯氣或腹脹。建議患者減少咖啡、酒精等刺激性食物攝入，可遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片緩解癥狀。長期燒心未緩解需警惕巴雷特食管等并發(fā)癥。
3、吞咽疼痛
吞咽疼痛多因食管黏膜炎癥或潰瘍導(dǎo)致，進食固體食物時癥狀明顯。疼痛可放射至背部，常與反流性食管炎相關(guān)?；颊邞?yīng)選擇軟質(zhì)、溫涼食物，避免過硬過燙飲食。醫(yī)生可能開具硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜，或使用枸櫞酸鉍鉀顆粒促進修復(fù)。
4、胸骨后疼痛
胸骨后疼痛易與心絞痛混淆，表現(xiàn)為胸骨后壓榨樣或燒灼樣痛，可能向肩背部放射。疼痛發(fā)作與體位變化相關(guān)，可通過胃鏡檢查鑒別。治療需針對病因使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片控制反流，嚴重者需考慮尼森胃底折疊術(shù)。
5、吞咽困難
吞咽困難提示可能存在食管狹窄或腫瘤，需通過鋇餐造影明確診斷。早期表現(xiàn)為進食干硬食物受阻，后期可進展至流質(zhì)飲食困難。輕度狹窄可行內(nèi)鏡下擴張術(shù)，嚴重者可能需要放置食管支架?；颊呷粘?yīng)細嚼慢咽，避免進食過快。
慢性食管炎患者需建立規(guī)律飲食習慣，每日少量多餐，避免暴飲暴食。餐后保持直立位1-2小時，睡眠時抬高床頭15-20厘米?？刂企w重在正常范圍，減少增加腹壓的動作如彎腰、緊束腰帶等。戒煙限酒，避免食用巧克力、薄荷、洋蔥等降低食管括約肌壓力的食物。保持情緒穩(wěn)定，適度進行散步、瑜伽等低強度運動，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化。
