腦梗死的早期癥狀有哪些
腦梗死的早期癥狀主要有突發(fā)單側(cè)肢體無力、言語含糊不清、面部不對稱、視力障礙、頭暈伴惡心嘔吐等。這些癥狀可能單獨(dú)或合并出現(xiàn),通常提示腦血管急性缺血,需立即就醫(yī)。
1、突發(fā)單側(cè)肢體無力
表現(xiàn)為一側(cè)手臂或腿部突然失去力量,持物不穩(wěn)或行走拖沓??赡芘c大腦運(yùn)動中樞供血不足有關(guān),常伴隨肢體麻木感。需保持患者平臥,避免跌倒。
2、言語含糊不清
說話吐字不清或理解語言困難,俗稱大舌頭。因語言中樞缺血導(dǎo)致構(gòu)音障礙,嚴(yán)重時可能完全失語。應(yīng)減少患者交流負(fù)擔(dān),用簡單詞匯溝通。
3、面部不對稱
微笑時口角歪斜,鼻唇溝變淺,閉眼無力。面神經(jīng)支配區(qū)缺血引發(fā)中樞性面癱,可能伴有流涎癥狀。切勿強(qiáng)行按摩面部。
4、視力障礙
突發(fā)單眼黑蒙或雙眼視野缺損,如幕布遮擋感。視網(wǎng)膜動脈或枕葉視覺皮層缺血所致,部分患者出現(xiàn)復(fù)視。需遮擋患眼減少眩暈。
5、頭暈伴惡心嘔吐
劇烈眩暈伴隨平衡障礙,與小腦或腦干缺血相關(guān)。嘔吐物易誤吸,應(yīng)側(cè)臥保持呼吸道通暢。避免突然改變體位加重癥狀。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即撥打急救電話,記錄癥狀出現(xiàn)時間以便溶栓治療時間窗評估。轉(zhuǎn)運(yùn)時保持患者頭偏向一側(cè),松開領(lǐng)口。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,戒煙限酒,定期監(jiān)測血脂。急性期后需在康復(fù)科指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù),飲食選擇低鹽低脂食物,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素。天氣變化時注意保暖,避免血管痙攣誘發(fā)再次梗死。




