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胃出血可能由胃潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、藥物因素等原因引起，可通過(guò)禁食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療等方式控制。

一、胃潰瘍

胃潰瘍是胃出血的常見原因，胃黏膜防御機(jī)制減弱或胃酸分泌過(guò)多導(dǎo)致黏膜破損。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染均可誘發(fā)胃潰瘍?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部疼痛、反酸、黑便等癥狀。治療需根除幽門螺桿菌，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊。日常需避免辛辣食物，保持規(guī)律飲食。

二、急性胃黏膜病變

急性胃黏膜病變多因應(yīng)激狀態(tài)如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)引發(fā)，胃黏膜血流減少導(dǎo)致屏障功能受損。大量飲酒或藥物刺激也可誘發(fā)此病。典型癥狀為突發(fā)嘔血、腹部不適。治療需抑制胃酸分泌，常用藥物有雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片、鋁碳酸鎂咀嚼片?；謴?fù)期間應(yīng)進(jìn)食清淡流質(zhì)食物。

三、食管胃底靜脈曲張破裂

肝硬化等肝臟疾病導(dǎo)致門靜脈高壓，使食管胃底靜脈擴(kuò)張破裂出血?；颊叱Ｓ懈尾〔∈?，表現(xiàn)為大量嘔血、休克。治療需緊急止血并降低門脈壓力，常用藥物包括生長(zhǎng)抑素注射液、特利加壓素注射液。配合內(nèi)鏡下套扎治療，日常需嚴(yán)格戒酒并控制蛋白質(zhì)攝入。

四、胃癌

胃癌組織侵犯血管可引起持續(xù)滲血或突發(fā)大出血。幽門螺桿菌感染、腌制食品攝入過(guò)多是危險(xiǎn)因素。伴隨癥狀包括消瘦、腹部包塊、嘔吐咖啡樣物。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除，配合替吉奧膠囊、紫杉醇注射液等化療藥物。早期診斷可通過(guò)胃鏡篩查實(shí)現(xiàn)。

五、藥物因素

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)。糖皮質(zhì)激素類藥物也可增加出血風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)隱匿性出血導(dǎo)致貧血。治療需停用相關(guān)藥物，改用對(duì)胃腸刺激較小的塞來(lái)昔布膠囊，同時(shí)服用瑞巴派特片保護(hù)胃黏膜。

胃出血患者恢復(fù)期應(yīng)選擇溫軟易消化的食物如小米粥、山藥泥，避免粗糙堅(jiān)硬食材。保持少食多餐的進(jìn)食節(jié)奏，烹飪方式以蒸煮為主。戒煙限酒有助于黏膜修復(fù)，規(guī)律作息能減少胃腸負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況，出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。注意保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮情緒影響消化系統(tǒng)功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診