膝蓋痛該怎么辦
膝蓋痛可通過(guò)熱敷冷敷、減少負(fù)重活動(dòng)、遵醫(yī)囑使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷冷敷
急性膝蓋痛在48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,有助于減輕腫脹和疼痛。慢性膝蓋痛或非外傷性疼痛可用熱毛巾熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚,溫度控制在40-45攝氏度為宜。
2、減少負(fù)重活動(dòng)
避免爬樓梯、深蹲、跑步等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng),建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕體重,日常行走可使用手杖分擔(dān)膝蓋壓力。長(zhǎng)期臥床者需進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。
3、遵醫(yī)囑使用藥物
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊可營(yíng)養(yǎng)軟骨,玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。痛風(fēng)患者需服用秋水仙堿片降尿酸,嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量。
4、物理治療
超短波治療可促進(jìn)炎癥吸收,超聲波能軟化組織粘連。膝關(guān)節(jié)牽引適用于半月板損傷,脈沖射頻可阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)。治療前需完善影像學(xué)檢查,禁忌用于裝有心臟起搏器者。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理增生滑膜和游離體,半月板縫合術(shù)適用于三級(jí)撕裂。終末期骨關(guān)節(jié)炎需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練。所有手術(shù)均存在感染、血栓等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免久坐久站,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深綠色蔬菜等。建議選擇防滑減震的鞋子,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,中老年人可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等強(qiáng)化股四頭肌的訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。
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