剖腹產(chǎn)術(shù)后的注意事項(xiàng)及護(hù)理
剖腹產(chǎn)術(shù)后需注意傷口護(hù)理、疼痛管理、活動(dòng)恢復(fù)、飲食調(diào)整及心理疏導(dǎo)等方面。主要有傷口清潔消毒、合理使用鎮(zhèn)痛藥物、漸進(jìn)式下床活動(dòng)、高蛋白低脂飲食、情緒狀態(tài)監(jiān)測等措施。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持腹部切口干燥清潔，每日用碘伏消毒液擦拭傷口1-2次，避免沾水。觀察有無紅腫滲液，若敷料污染需及時(shí)更換。術(shù)后7-10天可拆除縫線，愈合期避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。瘢痕增生者可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠。
2、疼痛管理
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑馓弁矗?a href="http://www.028tfnet.cn/k/d5vskkyaktqzx4h.html" target="_blank">哺乳期產(chǎn)婦應(yīng)選擇不影響哺乳的藥物。采用半臥位減輕腹部張力，咳嗽時(shí)用手按壓傷口。若疼痛持續(xù)加重需排除血腫或感染。
3、活動(dòng)恢復(fù)
術(shù)后6小時(shí)可翻身活動(dòng)下肢預(yù)防血栓，24小時(shí)后在醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下嘗試坐起。首次下床需遵循三步法:先坐起30秒、再站立30秒、最后緩慢行走。每日活動(dòng)時(shí)間逐漸延長至30分鐘，避免久站久坐。
4、飲食調(diào)整
術(shù)后6小時(shí)可飲溫水，排氣后從流質(zhì)過渡到半流質(zhì)飲食。選擇鯽魚豆腐湯、小米南瓜粥等易消化食物，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)愈合。避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物，2周后逐步恢復(fù)正常飲食。每日飲水1500-2000毫升預(yù)防便秘。
5、心理疏導(dǎo)
關(guān)注產(chǎn)婦情緒變化，產(chǎn)后抑郁表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、失眠或過度焦慮?？赏ㄟ^母嬰早接觸、家屬陪伴緩解壓力，嚴(yán)重者需心理科干預(yù)。記錄宮縮痛與傷口痛的差異，避免過度擔(dān)憂影響恢復(fù)。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦傷口，使用產(chǎn)婦專用腹帶需每天松開4-6小時(shí)。保持會(huì)陰清潔，惡露量突然增多或發(fā)熱需及時(shí)就診。產(chǎn)后42天復(fù)查評估子宮復(fù)舊情況，哺乳期注意鈣質(zhì)和鐵劑補(bǔ)充。逐步恢復(fù)凱格爾運(yùn)動(dòng)，6-8周后經(jīng)醫(yī)生評估方可恢復(fù)性生活。
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