小兒抽搐怎么處理
小兒抽搐需立即采取平臥防摔傷、側(cè)頭防窒息等應(yīng)急處理，并及時(shí)就醫(yī)。抽搐可能由高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、電解質(zhì)紊亂或遺傳代謝病等因素引起。
1、應(yīng)急處理
將患兒平放在安全處，移除周圍尖銳物品，解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸通暢。頭部偏向一側(cè)防止嘔吐物誤吸，禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征，超過(guò)5分鐘需呼叫急救。
2、高熱驚厥
多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，體溫驟升超過(guò)38.5℃時(shí)易發(fā)。表現(xiàn)為全身強(qiáng)直陣攣，通常1-3分鐘自行緩解。需用溫水擦浴物理降溫，遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿┩藷帷?/p>
3、癲癇發(fā)作
可能與腦損傷、基因突變有關(guān)，發(fā)作時(shí)出現(xiàn)意識(shí)喪失、口吐白沫。需完善腦電圖檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿或奧卡西平片等抗癲癇藥物。
4、感染因素
化膿性腦膜炎或病毒性腦炎可引起抽搐，伴隨發(fā)熱、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直。需腰椎穿刺確診，及時(shí)靜脈注射頭孢曲松鈉注射液或阿昔洛韋注射液控制感染。
5、代謝異常
低鈣血癥患兒可能出現(xiàn)手足搐搦，血糖低于2.6mmol/L時(shí)引發(fā)驚厥。需檢測(cè)血鈣、血糖，靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液或10%葡萄糖注射液糾正。
抽搐緩解后保持環(huán)境安靜，避免聲光刺激，24小時(shí)內(nèi)密切觀察意識(shí)狀態(tài)。日常注意預(yù)防感染、保證充足睡眠，癲癇患兒需長(zhǎng)期規(guī)律服藥并定期復(fù)查腦電圖。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法，家中常備退熱藥和體溫計(jì)，出現(xiàn)反復(fù)抽搐或伴隨持續(xù)嘔吐、嗜睡等情況須立即送醫(yī)。
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