風濕病是一組主要影響關節(jié)、骨骼、肌肉及其周圍軟組織，并可累及全身多個器官的自身免疫性或炎癥性疾病，其常見癥狀包括關節(jié)疼痛、腫脹、晨僵、活動受限以及全身性表現(xiàn)如發(fā)熱、乏力等。

一、關節(jié)疼痛

關節(jié)疼痛是風濕病最核心和普遍的癥狀。疼痛的性質多樣，可能表現(xiàn)為鈍痛、酸痛或銳痛，常在活動后加重，休息后有所緩解。疼痛部位常具有對稱性，例如類風濕關節(jié)炎常同時影響雙手的腕關節(jié)、掌指關節(jié)。疼痛程度可從輕微不適到劇烈難忍，嚴重影響患者的日常活動能力和生活質量。這種疼痛源于關節(jié)滑膜的炎癥、軟骨破壞或骨質侵蝕，持續(xù)的炎癥刺激神經(jīng)末梢所致。

二、關節(jié)腫脹

關節(jié)腫脹是由于關節(jié)腔內(nèi)滑膜組織發(fā)生炎癥，導致滑液分泌過多，或關節(jié)周圍軟組織水腫引起的。腫脹的關節(jié)外觀可能發(fā)紅、皮溫升高，觸之有飽滿感或波動感。例如在痛風急性發(fā)作時，第一跖趾關節(jié)可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的典型表現(xiàn)。持續(xù)的腫脹會加劇關節(jié)內(nèi)的壓力，進一步損害軟骨和骨骼。

三、晨僵

晨僵指患者在早晨醒來或長時間靜止后，感覺關節(jié)僵硬、活動不靈，需要經(jīng)過一段時間活動才能逐漸緩解。這是炎癥性關節(jié)病，特別是類風濕關節(jié)炎的典型特征。晨僵持續(xù)時間常超過30分鐘，甚至長達數(shù)小時，其嚴重程度與疾病活動度相關。僵硬感是由于夜間關節(jié)活動減少，炎癥滲出物在關節(jié)腔內(nèi)積聚，導致組織水腫所致。

四、活動受限

隨著疾病進展，關節(jié)的疼痛、腫脹和結構破壞會導致關節(jié)活動范圍減小，出現(xiàn)活動受限。早期可能因疼痛和肌肉痙攣而不敢活動，晚期則由于關節(jié)軟骨破壞、骨質融合或肌腱攣縮形成機械性障礙?；颊呖赡軣o法完全伸直或彎曲關節(jié)，影響行走、抓握等基本功能，嚴重者可導致關節(jié)畸形，如天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形等。

五、全身性癥狀

許多風濕病是系統(tǒng)性疾病，除關節(jié)癥狀外，常伴隨一系列全身性表現(xiàn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)不明原因的長期低熱或間歇性高熱、持續(xù)性的疲勞乏力感、食欲減退和體重下降。部分疾病會有特異性皮膚表現(xiàn)，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡的面部蝶形紅斑、皮肌炎的眶周紫紅色皮疹。更嚴重的情況可能累及內(nèi)臟，如出現(xiàn)干咳、呼吸困難、蛋白尿、雷諾現(xiàn)象等，提示肺、腎、血管等器官受累。

風濕病的治療與管理是一個長期過程，患者應在風濕免疫科醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療，常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤片、糖皮質激素如潑尼松片以及生物制劑等。同時，日常生活中應注意關節(jié)保護，在疼痛急性期適當休息，緩解期進行溫和的關節(jié)活動度訓練和肌肉力量鍛煉，如游泳、太極拳。飲食上應保持均衡營養(yǎng)，適量攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物，對于痛風患者需嚴格限制高嘌呤食物。避免關節(jié)受涼、勞累，保持樂觀心態(tài)，定期復查，對于控制病情發(fā)展、維持關節(jié)功能、提高生活質量至關重要。