風濕病的癥狀有哪些
風濕病的癥狀主要有晨僵、關節(jié)腫痛、關節(jié)變形、疲勞乏力、發(fā)熱等。風濕病是一組以關節(jié)、骨骼、肌肉、血管等結(jié)締組織受累為主的疾病,可能由免疫異常、感染、遺傳等因素引起。
1、晨僵
晨僵是風濕病常見的早期癥狀,表現(xiàn)為早晨起床時關節(jié)僵硬,活動后逐漸緩解。晨僵持續(xù)時間超過30分鐘可能與類風濕關節(jié)炎相關?;颊呖赡馨殡S手指、腕關節(jié)對稱性疼痛,嚴重時影響日?;顒?。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物,配合熱敷緩解癥狀。
2、關節(jié)腫痛
關節(jié)腫痛多由滑膜炎導致,常見于膝、踝、手指等小關節(jié),呈對稱性發(fā)作。急性期關節(jié)局部紅腫熱痛,可能伴隨關節(jié)積液。骨關節(jié)炎或痛風也可能引起類似癥狀,需通過影像學檢查鑒別。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥。
3、關節(jié)變形
關節(jié)變形是風濕病進展期的典型特征,多見于類風濕關節(jié)炎晚期。由于軟骨破壞和骨質(zhì)侵蝕,可能出現(xiàn)手指尺側(cè)偏斜、天鵝頸樣畸形等不可逆改變。早期干預可延緩病情發(fā)展,需聯(lián)合使用艾拉莫德片、雷公藤多苷片等改善病情抗風濕藥。
4、疲勞乏力
疲勞乏力是風濕病的全身性表現(xiàn),與慢性炎癥消耗、貧血或藥物副作用有關。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可能伴隨低熱、脫發(fā)等。建議調(diào)整作息并補充優(yōu)質(zhì)蛋白,貧血者需在醫(yī)生指導下使用琥珀酸亞鐵片等糾正。
5、發(fā)熱
發(fā)熱多見于風濕病活動期或合并感染,體溫通常不超過38.5℃。成人Still病可能出現(xiàn)高熱伴皮疹,需與感染性疾病鑒別。治療需明確病因,感染性發(fā)熱需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,非感染性發(fā)熱可用洛索洛芬鈉片控制癥狀。
風濕病患者需注意關節(jié)保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境刺激;飲食上減少高嘌呤食物攝入,適量補充維生素D和鈣質(zhì);急性期減少關節(jié)負重活動,緩解期進行游泳、太極等低強度運動維持關節(jié)功能;定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標,嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,出現(xiàn)新發(fā)癥狀及時復診評估病情進展。




