氣道高反應(yīng)和哮喘區(qū)別
氣道高反應(yīng)和哮喘的區(qū)別主要在于定義范疇和臨床表現(xiàn)。氣道高反應(yīng)是支氣管對(duì)各種刺激產(chǎn)生的異常收縮反應(yīng)，屬于病理生理特征；哮喘則是由氣道高反應(yīng)性、慢性炎癥等共同導(dǎo)致的臨床綜合征，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促等癥狀。
氣道高反應(yīng)指氣道對(duì)物理、化學(xué)或生物刺激的敏感性增高，可能由感染、過敏、冷空氣等因素誘發(fā)，不一定會(huì)發(fā)展為哮喘。其核心特征是支氣管平滑肌過度收縮，但患者可能僅表現(xiàn)為咳嗽或短暫胸悶，未必出現(xiàn)典型喘息。檢測(cè)方法包括支氣管激發(fā)試驗(yàn)，陽性結(jié)果僅提示存在高反應(yīng)性，需結(jié)合其他指標(biāo)判斷病因。
哮喘的本質(zhì)是慢性氣道炎癥性疾病，除氣道高反應(yīng)外，還伴隨嗜酸性粒細(xì)胞浸潤、黏液分泌增多等病理改變。臨床癥狀更典型且持續(xù)，如夜間加重的喘息、呼吸困難，發(fā)作時(shí)雙肺可聞及哮鳴音。診斷需結(jié)合肺功能檢查、過敏原檢測(cè)等，部分患者有特應(yīng)性體質(zhì)或家族史。長(zhǎng)期未控制的哮喘可能導(dǎo)致氣道重塑，而單純氣道高反應(yīng)若無炎癥持續(xù)存在，預(yù)后相對(duì)較好。
對(duì)于存在氣道高反應(yīng)但未確診哮喘的人群，建議避免吸煙、冷空氣等刺激因素，定期監(jiān)測(cè)肺功能；哮喘患者需規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素等藥物控制炎癥，隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑應(yīng)急。兩者均需注意識(shí)別并遠(yuǎn)離過敏原，保持室內(nèi)空氣流通，適度進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸以改善肺功能。若出現(xiàn)癥狀加重或頻繁發(fā)作，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
相關(guān)推薦
