腦萎縮的早期癥狀主要有記憶力減退、執(zhí)行功能下降、語言能力變化、情緒與人格改變、定向力障礙等。

一、記憶力減退

這是腦萎縮早期最核心且常見的表現(xiàn)之一?；颊咧饕憩F(xiàn)為近事遺忘，即對近期發(fā)生的事情、新學習的信息或剛說過的話很快忘記，例如重復詢問同一個問題、忘記物品放置的位置或剛看過的內(nèi)容。這種遺忘會影響到日常工作和生活，但遠期記憶在早期相對保留。這與大腦顳葉內(nèi)側(cè)，尤其是海馬體的結(jié)構(gòu)和功能變化密切相關(guān)，海馬體是負責將短期記憶轉(zhuǎn)化為長期記憶的關(guān)鍵腦區(qū)。

二、執(zhí)行功能下降

執(zhí)行功能是指計劃、組織、決策和解決問題的能力。早期腦萎縮患者可能表現(xiàn)出處理復雜事務能力下降，難以同時處理多項任務，做決定時猶豫不決，邏輯思維能力減弱。例如，在管理家庭財務、規(guī)劃出行路線或遵循復雜的食譜時感到困難。這主要與前額葉皮層的功能減退有關(guān)，該區(qū)域是大腦的“指揮中心”，負責高級認知功能。

三、語言能力變化

患者可能在語言表達上出現(xiàn)困難，表現(xiàn)為找詞困難，說話時停頓增多，難以準確命名常見物體，或者詞匯量減少。有時雖然能理解別人的話，但自己組織語言進行流暢表達的能力下降。在書寫方面也可能出現(xiàn)類似問題。這種變化通常與大腦優(yōu)勢半球的顳葉和頂葉的語言中樞功能受損有關(guān)，是認知功能減退的重要信號。

四、情緒與人格改變

部分患者在疾病早期可能出現(xiàn)情緒波動、興趣減退、主動性下降或性格改變。例如，原本開朗的人變得沉默寡言、對以往熱衷的活動失去興趣，或者出現(xiàn)無緣無故的焦慮、抑郁、易怒情緒。有時也可能表現(xiàn)為多疑、固執(zhí)或社交退縮。這些變化不僅影響患者本人的心理健康，也給家庭關(guān)系帶來挑戰(zhàn)，其神經(jīng)基礎涉及邊緣系統(tǒng)及前額葉與情緒調(diào)節(jié)相關(guān)的環(huán)路。

五、定向力障礙

定向力是指對時間、地點、人物和自身狀態(tài)的認知能力。早期腦萎縮患者可能首先在時間定向力上出現(xiàn)輕微障礙，例如偶爾記不清今天是幾月幾日或星期幾。隨著病情進展，可能在熟悉的環(huán)境中產(chǎn)生短暫的困惑，但通常尚能自行糾正。這種癥狀反映了大腦整合空間和時間信息能力的下降，與頂葉、海馬等腦區(qū)的功能聯(lián)系減弱有關(guān)。

若您或家人注意到上述早期癥狀，特別是多種癥狀并存且呈進行性加重時，應引起高度重視。建議及時前往神經(jīng)內(nèi)科就診，進行專業(yè)的神經(jīng)心理評估和頭部影像學檢查，如磁共振成像，以明確診斷。早期識別和干預對于延緩疾病進展、維持生活質(zhì)量至關(guān)重要。在日常生活中，應鼓勵患者保持規(guī)律作息，堅持適度的腦力活動如閱讀、下棋，參與安全的社交活動，并保證均衡營養(yǎng)，特別是富含Omega-3脂肪酸、抗氧化劑和B族維生素的食物，同時管理好血壓、血糖、血脂等血管性危險因素，這些綜合措施有助于維護大腦健康。