干擾素對(duì)眼睛的副作用
干擾素治療可能對(duì)眼睛產(chǎn)生副作用，主要包括干眼癥、視網(wǎng)膜病變、結(jié)膜炎、視神經(jīng)炎和眼壓升高等。使用干擾素期間需定期進(jìn)行眼科檢查，出現(xiàn)視力異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
1、干眼癥
干擾素可能抑制淚液分泌，導(dǎo)致眼睛干澀、異物感和灼燒感。癥狀輕者可人工淚液緩解，嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整用藥方案。長(zhǎng)期使用干擾素者建議每3個(gè)月檢查一次淚液分泌功能。
2、視網(wǎng)膜病變
干擾素相關(guān)視網(wǎng)膜病變多表現(xiàn)為微血管滲漏和出血，常見于合并糖尿病患者。早期可能無癥狀，晚期可出現(xiàn)視力下降。眼底熒光造影可確診，嚴(yán)重者需暫停干擾素治療。
3、結(jié)膜炎
干擾素可能引起過敏性結(jié)膜炎或感染性結(jié)膜炎，表現(xiàn)為眼紅、眼癢和分泌物增多。細(xì)菌性結(jié)膜炎可用左氧氟沙星滴眼液，病毒性結(jié)膜炎可用更昔洛韋眼用凝膠。
4、視神經(jīng)炎
干擾素可能誘發(fā)自身免疫反應(yīng)攻擊視神經(jīng)，導(dǎo)致突發(fā)視力下降和視野缺損。需通過視覺誘發(fā)電位和MRI確診，急性期需大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
5、眼壓升高
干擾素可能影響房水循環(huán)導(dǎo)致眼壓升高，有青光眼病史者風(fēng)險(xiǎn)更高。表現(xiàn)為眼脹頭痛，需定期監(jiān)測(cè)眼壓，必要時(shí)使用布林佐胺滴眼液控制。
使用干擾素期間應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，保持環(huán)境濕度40%-60%，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食可增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，避免辛辣刺激飲食。若出現(xiàn)視物模糊、眼痛等癥狀應(yīng)立即停藥并就診眼科，不建議自行使用眼藥水。干擾素治療結(jié)束后仍需隨訪3-6個(gè)月觀察眼部情況，特別是原有眼底病變患者更需密切監(jiān)測(cè)。
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