孩子高燒抽搐的原因有哪些
孩子高燒抽搐可能由遺傳因素、高熱驚厥、腦膜炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、遺傳因素
家族中有高熱驚厥或癲癇病史的孩子更容易出現(xiàn)高燒抽搐。這類抽搐通常表現(xiàn)為短暫全身強(qiáng)直或陣攣，體溫超過38.5℃時(shí)易發(fā)作。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。日常應(yīng)避免孩子過度疲勞，發(fā)熱時(shí)及時(shí)物理降溫。
2、高熱驚厥
6個(gè)月至5歲兒童常見，因體溫驟升導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)異常放電。發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)喪失、四肢抽動(dòng)、眼球上翻，持續(xù)1-3分鐘可自行緩解。家長(zhǎng)需保持孩子側(cè)臥位防止窒息，不要強(qiáng)行按壓肢體?？勺襻t(yī)囑使用地西泮栓劑或苯巴比妥片預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、腦膜炎
由細(xì)菌或病毒感染腦膜引起，除抽搐外常伴劇烈頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直。化膿性腦膜炎需用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療，病毒性腦膜炎可用更昔洛韋氯化鈉注射液。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子精神萎靡或囟門膨隆需立即就醫(yī)。
4、癲癇
兒童特發(fā)性癲癇可能在發(fā)熱時(shí)誘發(fā)發(fā)作，表現(xiàn)為局部肢體抽搐或失神發(fā)作。需通過腦電圖確診，常用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片控制發(fā)作。家長(zhǎng)要確保孩子規(guī)律服藥，避免閃光刺激等誘因。
5、電解質(zhì)紊亂
嚴(yán)重腹瀉或嘔吐導(dǎo)致低鈉、低鈣血癥時(shí)可引發(fā)抽搐。血鈉低于125mmol/L可能出現(xiàn)全身強(qiáng)直，血鈣低于1.75mmol/L易發(fā)生手足搐搦。需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液或濃氯化鈉注射液，同時(shí)治療原發(fā)病。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子尿量和皮膚彈性變化。
孩子發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，體溫超過38.5℃時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚栓或布洛芬混懸液退熱，配合溫水擦浴物理降溫。保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著輕薄透氣衣物，少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽。抽搐發(fā)作時(shí)不要喂食喂水，清理口腔分泌物防止誤吸，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征供醫(yī)生參考?；謴?fù)期保證充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期隨訪腦電圖檢查。
