孩子高燒抽搐怎么辦
孩子高燒抽搐可通過物理降溫、保持呼吸道通暢、側(cè)臥防窒息、及時(shí)就醫(yī)、按醫(yī)囑用藥等方式處理。高燒抽搐通常由感染性發(fā)熱、電解質(zhì)紊亂、熱性驚厥、腦炎、癲癇等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)，水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水，避免寒戰(zhàn)加重體溫上升?？膳浜贤藷豳N輔助降溫，同時(shí)松開衣物促進(jìn)散熱。持續(xù)監(jiān)測體溫變化，若體溫超過38.5℃需結(jié)合藥物干預(yù)。
2、保持呼吸道通暢
立即清除口鼻分泌物，將孩子頭部偏向一側(cè)防止誤吸。家長需檢查是否有嘔吐物阻塞氣道，必要時(shí)用吸球清理。抽搐時(shí)不要強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入物品，避免造成口腔損傷。觀察嘴唇顏色，若出現(xiàn)青紫需立即就醫(yī)。
3、側(cè)臥防窒息
將孩子置于穩(wěn)定側(cè)臥位，頭部墊軟物防止碰撞。家長需固定其肢體但不要過度約束，避免骨折等二次傷害。記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征，視頻記錄有助于醫(yī)生判斷。多數(shù)熱性驚厥在1-3分鐘內(nèi)自行緩解，超過5分鐘需緊急處理。
4、及時(shí)就醫(yī)
首次發(fā)作、抽搐超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作必須送醫(yī)?？赡芘c腦膜炎、腦炎等嚴(yán)重感染有關(guān)，需進(jìn)行血常規(guī)、腦電圖等檢查。若伴有噴射性嘔吐、意識障礙、頸部強(qiáng)直等癥狀，提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，需急診處理。
5、按醫(yī)囑用藥
醫(yī)生可能開具地西泮注射液控制急性發(fā)作，或布洛芬混懸液退熱。對反復(fù)熱性驚厥者或需長期服用左乙拉西坦口服溶液預(yù)防。禁止家長自行使用鎮(zhèn)靜藥物，所有藥物需嚴(yán)格遵循劑量和療程。發(fā)熱期間可配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
家長應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光噪音刺激。發(fā)熱期給予流質(zhì)飲食，選擇小米粥、蔬菜泥等易消化食物。日常注意增強(qiáng)體質(zhì)，接種流感疫苗、肺炎疫苗等預(yù)防感染性疾病。記錄發(fā)熱和抽搐的詳細(xì)情況，包括誘因、持續(xù)時(shí)間、發(fā)作表現(xiàn)等，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生完整描述。若孩子有癲癇家族史或既往驚厥發(fā)作，需定期到兒科神經(jīng)?？齐S訪。
